心肌梗死专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2020/10/11 2:29:00
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《中国心血管病报告》及《中国心血管病报告》指出,我国心血管病患病人数仍呈快速增长态势。根据报告估计,我国每年约有万人死于心血管病,占总死亡原因的43%。其中,急性心肌梗死无疑是最常见、最危险的。

我们经常从新闻里看到,那些才华横溢、年轻多金的精英人士,昨天还有说有笑,今天就突发心梗去世了。

春雨医生创始人突发心梗去世

那么你有没有担心过经常熬夜加班吃外卖的自己有一天也会被心梗盯上?

01什么是心肌梗死?

急性心肌梗死(AMI)是急性心肌缺血性坏死,是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌因持久性缺血而发生的局部坏死。是内科急诊中常见的重症病患之一。AMI发生后,如果在数小时内得不到明确诊断及适当的治疗,心肌就会缺血、缺氧造成不可逆的坏死,因此,早期诊断并及时有效的治疗对减少心肌坏死、改善预后至关重要。

简单地说,心脏是一个血泵,像抽水机一样日夜工作将血液输送到身体各个部位,心脏上的冠状动脉则相当于抽水机的供电电线,是给这个泵供血的。冠状动脉闭塞就好比电线不能正常传电,血泵断电不再工作就是发生了心梗。

心脏停止工作之后,因为没有血压血液就不会再流动,身体的细胞得不到供氧,那么整个人就会狗带了。

02关于心血管检验

心血管检验是整个心血管领域中的“瓶颈”学科,因为只有在尽可能短的时间内正确诊断疾病,才能早发现、早治疗,最大程度防止致残、致死后果,改善患者预后和生活质量。

近年来,对于心血管生物标志物的研究日益深入,积累了大量临床经验和证据,逐步明确了它们的临床适应症和新的研究领域,推动了他们的临床应用。

生物标记物的检测可直接影响心血管疾病患者的临床诊断、危险分层、治疗方案选择和预后判断等。心脏标志物全称为心脏损伤早期标志物,是指心脏损伤后6小时内血中水平升高的标志物,是临床中诊断心肌梗死、心肌缺血、心衰等心脏疾病的重要检测指标。

心脏标志物是POCT细分市场中增速最快的业务,高速增长的核心因素是这些心脏标志物POCT快速检测的重要性得到了医学的广泛支持,美国临床生化科学院(NACB)、美国临床化学学会(AACC)、欧洲心脏病学会(ESC)等组织均早已将这些标志物的检测列入心脏疾病预防与诊治指南,并逐渐列入POCT内容。

03什么是POCT检验?

POCT成为全球医疗器械及医学诊断产业中增长率最高的产品,其中,心脏病实时检验成为了所有的POCT检验中发展最快的部分。由于仪器便携、操作简便、结果及时准确等一系列优点,POCT已得到广泛引用。预计心脏标记物在POCT市场中增速可达13.8%。

心梗五项联合检测卡的实验原理是一步免疫显色法,利用夹心法免疫系统结合分离层析技术进行检测。样本中的五项指标任何一个升高达到可检测到的水平时,可与一种被染料标记的特异性单克隆抗体结合,此复合物然后被实验区包被的特异性单克隆抗体捕获,在薄膜上形成一条可见的紫红色色带,颜色深浅与样本中分析物的浓度相关。任何情况质控区均出现一条彩色色带。

急性心肌梗死发生后,心肌损伤的标志物肌钙蛋白I(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(Mb)可迅速释放到血液中,检测这些标志物可为AMI的诊断提供依据,检测这些生化标志物需要一定的仪器设备,有些实验室可能为因为某些原因暂时不能开展这些项目的检测,我们公司拟采用五项联合检测卡检测AMI患者和健康体检者血清中结果。

NT-proBNP是用于心梗的危险分层以及心力衰竭的早期发现、诊断和预后评估等的一种重要心脏标志物;D-dimer对于冠心病的临床分型有比较肯定的价值。并且,五项检测在冠脉病变不同严重程度时具有相关性,五者联合检测可以相互补充从而弥补单项检测的局限性,对确诊胸痛具有较好参考价值。因此,对cTnI、NT-proBNP、CN-MB、Myo和D-dimer五项标志物进行联合检测不仅能够对重症病人进行危险评价或危险分层,对各种心脏等疾病的进展进行预后评估,而且能够有效提高ACS临床诊断率,结合临床症状及心电图等其他检测结果,更有利于早期、快速有效诊断和鉴别各种疾病引起的急性胸痛。

目前,对于五项指标的检测方法有酶联免疫法、荧光免疫检测法、化学发光法、免疫比浊法以及胶体金免疫层析法等,但其检测产品和方法主要局限于对其中一项或者两项进行检测,对这五项进行同时检测的方法极少,从而不利于更加快速、全面、特异地对各种心脏疾病特别是ACS的发生、发展以及全程进行预警和诊治。因此,亟需一种能够对五联同时进行检测的快速检测方法应用于临床。五项联合检测卡的优点是:可用于快速检测。其实验是一种简单、快速、易读取结果的方法。检测卡包被独特的抗体,灵敏度高。用于定性检测,接收到标本后约30min左右便可得到检测结果。

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[9]《体外诊断试剂临床研究技术指导原则》

撰稿:刘琳

编辑:周骞

总编:BOE移动健康专家委员会

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