流行性感冒(简称流感),是一种由流感病*引起的急性呼吸道感染,其传染性强,传播速度快。虽然流感是呼吸科常见病,但是其与心血管疾病如病*性心肌炎、扩张型心肌病以及感染性心包炎息息相关。
病*可以直接损伤心肌细胞,持续的病*感染会导致心肌细胞的代谢和功能丧失,最终导致心肌细胞溶解和坏死;持续的病*感染还可以持续的介导心肌细胞以及间质细胞产生体液以及细胞免疫应答,这些免疫应答会不断地损伤心肌细胞。
今年1月25日刚刚发表在国际顶级期刊《新英格兰医学杂志》的一项研究表明,呼吸道病*感染,尤其是流感病*感染后7天内发生急性心肌梗死住院的风险显著增高!
该研究作者基于加拿大安大略省健康保险所登记的数据,经过层层严格的筛选,最终纳入35岁以上因急性心肌梗死住院并且在一年内或者一年后实验室流感测试阳性的病例数例次,结果发现:
在流感病*感染后的7天内发生急性心梗20例次,在流感病*感染之前或者7天之后发生急性心梗的频率是3.3例次/7天。
也就是说,流感病*感染后的7天内发生急性心肌梗死住院的比例是流感病*感染之前和流感病*感染7天后的6.05倍,也即感染后7天内发生急性心肌梗死住院的风险显著高于其它时期!
由此可见,对于心血管疾病患者来说“流感猛于虎”。那么在这个流感多发的季节我们应该怎么预防呢?
1.增添衣物,防寒保暖冬季时,屋内温度可以达到20℃左右,而屋外可以低至零下10℃左右。当人由屋内走至屋外时,冷暖交替频繁时,人体无法迅速做出调整,毛孔并未收缩,导致寒气趁虚而入。此时需要多加衣物,助体表御寒。中医也讲肺为“娇脏”,寒温失调致腠理不密,营卫失和,最终外邪侵袭致病。
2.注意饮食,调畅情志合理地安排饮食可以提高自身的免疫力。如果荤多素少、好食油腻摄入热量过多反而会使免疫力下降。均衡饮食也是老生常谈的问题里了,建议按照之前所说的指南意见来安排饮食,勿贪食多!
当然情志也是非常重要的因素,情志不畅会导致肝气不疏,郁而化火而伤肺。《*帝内经》也有言“少火生气,壮火食气”,壮火即邪火,无论是饮食贪多还是情志不畅,都会内生邪火,邪火过旺内耗正气,病*自然而然就乘虚而入。
3.加强运动,增强体质中医认为“正气存内,邪不可干”。经常运动可以明显增强体质,并可以预防心血管疾病。但是,通过运动来增强体质不是一朝一夕就能完成的,功夫要下到平时。而且在这个寒风凛冽的冬天,运动不注意保暖反而更容易被病*侵袭。建议进行室内运动,如瑜伽、练太极拳或者在跑步机上进行慢跑,微出汗即可。
4.接种疫苗,防患未然最新出版的流行性感冒诊疗方案(年版)建议接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,而且药物预防并不能替代疫苗接种,只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。对于重点人群如老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群,接种流感疫苗的获益更大,应优先接种。
当然还有一些一般的防御措施,比如勤洗手、避免与流感患者近距离接触、减少到人群密集的地方活动、保持良好的呼吸道卫生等等。
减少心脏病发作,预防流感很重要!方法你学会了吗?
再长的路,一步步也能走完,再短的路,不迈开双脚也无法到达。颈性眩晕是怎么回事?
撰稿:张艳徐浩
颈性眩晕定义
眩晕是指患者感觉周围物体或自身在旋转、升降和倾斜的运动幻觉。颈性眩晕指由于颈部病变引起椎动脉供血不足所致的眩晕。。
颈性眩晕病因
常见病因包括颈部周围骨骼、肌肉、韧带、椎动脉解剖结构及功能异常,如颈部软组织炎症,颈椎失稳,颈椎外伤或颈椎管狭窄等,其中以颈椎病致椎-基底动脉缺血是引起颈性眩晕症状的主要原因。与颈性眩晕有关的颈椎病主要是椎动脉型和交感型。交感型颈椎病所致的颈性眩晕是由于交感神经兴奋导致椎基底动脉血管收缩,引起一些后循环供血不全的临床症状,如眩晕、恶心、呕吐等。而椎动脉型颈椎病所致的颈性眩晕是由于椎动脉压迫进而引起供血不足。
症状特点
颈性眩晕为发作性眩晕,常在头部过度后仰或转动某一方位时发生,停止后仰或扭转时,症状消失或明显减轻,又称位置性眩晕。可伴有脖子发硬、耳鸣、视觉障碍(视物模糊、眼干、眼胀、眼涩)、头颈肩痛、恶心、呕吐、出汗、心悸、上肢麻木等症状。
检查手段
1.X线可见颈椎椎体、椎间盘、钩突关节退变和项韧带钙化,颈椎生理曲度变直等改变。
2.经颅多普勒脑血流图可见椎基底动脉血流量减少。
预防颈性眩晕的小方法
1.多活动颈部,特别是伏案工作年轻人、学生,中老年人更应如此。可以做“米”字颈椎操,利用碎片时间活动颈部。
2.尽量不突然扭转颈部,不过度持久地仰头。
3.天寒时,应注意颈部的保暖,因颈部受凉也是眩晕的诱发因素之一。
4.颈椎病与骨质疏松也有关系,应常喝牛奶,晒太阳,必要时服用钙剂。
5.枕头与此病也有关系,枕头的软硬度应合适,不可过高或过低,其高度最好是自耳到同侧的肩外缘的高度,即侧卧时正好保持颈部的固有位置,不倾斜。
颈性眩晕中医特色诊疗
1.推拿手法:
推拿对本病的治疗有很好的疗效,大致分为以下几类:
(l)局部调整椎体关节位置手法常用的有:冯氏脊柱定点旋转复位法、龙氏正骨、拔伸旋转推扳复位法、韦氏旋转复位法、颈椎旋转微调手法等;(2)整体调整脊柱手法;(3)椎旁或局部软组织放松手法;(4)配合点穴、针灸、牵引等其他物理疗法。
2.颈椎牵引:
对老年人,椎间隙变窄,骨质增生明显的病人可做颈椎牵引治疗。10次为1个疗程。根据病情需要,间隔3~5天继续牵引。
3.针灸治疗:
针灸为治疗颈性眩晕常用手段,且疗效肯定。取穴一般以督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经、手少阳三焦经上穴位为主。常用穴位有:颈夹脊、百会、天柱、风池、阿是穴等。治疗后椎动脉平均血流速度和血管搏动指数明显改善,极大程度地改善了患者的眩晕等症状。
4.中医中药:
中医中药治疗颈型眩晕依托于辨证论治思想,主要证型有:肝风痰瘀型、肝阳上亢型、气虚血瘀型、痰浊上蒙型、水湿内停型,采用同病异治治疗理念,取得较好疗效。
5.针刀治疗:
针刀治疗一方面可直接松解颈部紧张的筋膜、肌肉,降低软组织内的压力,缓解其对椎动脉的压迫;另一方面可破坏颈椎的病理构架,重新恢复其动态平衡状态,达到治疗本病的目的。
颈椎很重要,保健要做好,从小就注意,长大万事好!
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