希望大家要牢记两个，一个就是要及时拨打急救电话，另外一个就是要把握*金救治的分钟，这样才能够构筑起固若金汤的心梗防治战线。医院心脏外科的副主任医师高华炜与您生命对话。
高华炜
医院心脏外科副主任医师
副教授
年毕业于中国协和医科大学（现清华大学北京协和医学院）八年制临床医学专业，获得医学博士学位。年至今在国家心血管病中心医院心血管外科工作。
为什么要把握分钟的*金时间？对于心梗患者来说它到底有多重要呢？从发病至开通梗死的血管如果能在分钟之内完成，就可以大大的降低病死率和致残率。
心肌梗死他的抢救主要来说要闯三道关，第一道关把握在患者自己手里，也是最关键的，有心肌梗死危险因素（高血压、高脂血症、糖尿病）的人如果出现了胸痛等心梗的症状之后，就应该立即停止手头活动，马上舌下含服一片硝酸甘油，如果说五分钟不管用，还得再重复，如果含服了三片之后仍然无效的话就应该拨打急救电话了，这是第一道关。
第二道关是指急救中心迅速出动救护车，将患者快速的转运到医院。
第医院之后，相医院的门到闭塞的血管给他开通开，如果能在90分钟之内进行的话就会取得良好的治疗效果，超过90分钟的，他的治疗效果就会大打折扣。
患者能够及时拨打的急救电话，医生能在分钟之内尽快完成救治，这就是的观点，要想提高心梗抢救的成功率，这就需要医患双方共同的努力，也需要媒体的权威，科学的健康的教育。
为什么有人都不知道自己发生过心梗呢？这可能要涉及到两方面的因素了，第一方面就是当时他发生心梗的时候，可能不太严重，症状比较轻，还有一种可能就是这个病人他耐受力比较强，对胸闷、胸痛这种耐受，忍耐力比较强。
但是这样的病人，有过心梗但是他自己不知道的，医生追问病史有可能会发现一些蛛丝马迹，再一个这样的病人，绝大部分会有一些危险因素，比如说高血压、高血脂、糖尿病。
怎么判断自己是否有心梗的前兆？主要是从以下征兆来判断：
一是肩背疼痛，由于这个肩背的疼痛感觉的神经和心脏的不舒服这种感觉的神经离的比较近，有可能在心梗发作之前肩背可能有反应，大部分的心脏是位于正中靠左的这样一个位置，所以说一般来说肩背的疼痛，比较强调左边的肩背疼痛比较重要。这种肩背的疼痛可能会辐射到一侧甚至双侧的手臂、肩膀、手腕、手指还有上背，这是第一种前兆。
二是胸部发紧、胸痛、有压迫感或者压榨感。心脏发作的前几天有一些患者会常觉得胸口发紧，持续可能几秒钟或者几分钟，一般不会超过十分钟，之后他有可能还会反复。这种是最典型的症状。
三是有可能会出现心慌或憋闷，有的患者之前的身体一直挺健康的，没什么不舒服的感觉，但是最近突然发现乏力、憋闷这些情况，有可能在运动过程当中出现气粗、气短，并且觉得自己的身体情况一天不如一天，体力明显下降，这就有可能是心梗的一个前兆。
四是脉搏，这个脉搏在心梗之前有可能会出现一些快或者不规则的情况，尤其要注意不规则的情况，特别是在伴有虚弱，头晕气短这些情况的时候，在心肌梗死发生之前，他就有可能存在一些缺血的情况，这些缺血有可能会引起心律失常，反映在脉搏上，脉搏可能跳的会不规则。
出现心梗的前兆应该怎么办？首先要排除一下近期有没有运动的损伤，比如肩背痛可能最近健身比较频繁，或者肌肉损伤，最好还是让医生判断，还可以做一些其他辅助的检查来明确。
日常生活中有没有简单有效可行的预防措施？一是尽量避免不健康的生活方式，现在的很多人生活压力、工作压力比较大，经常熬夜、加班，这些都是容易导致心肌缺血的危险因素，所以合理安排工作，尽量避免不健康的生活方式很重要。有的人可能通过吸烟、饮酒来释放自己的一些压力，但是这些都是不健康的释放压力的方式，可以改为通过有氧运动来释放压力。
二是注意饮食，除了均衡饮食以外，还要特别注意尽量避免一些高胆固醇，高动物脂肪的饮食，比如动物内脏、一些含有动物油脂的食品，尽量多吃富含维生素的食物，主要是蔬菜，深色的蔬菜对健康更有好处。
三是通过定期体检发现和确认自己是否有危险因素。
要点回顾
1.患者能够及时拨打的急救电话，医生能在分钟之内尽快完成救治，这就是的观点，要想提高心梗抢救的成功率，这就需要医患双方共同的努力。
2.四个可能发生心梗的征兆分别是：肩背疼痛；胸部发紧、胸痛、有压迫感或压榨感；出现心慌或者憋闷以及脉搏跳的不规律。
3.出现心梗的前兆之后首先要排除近期是否有运动损伤，去医院检查确认。
4.日常中有三点有效措施来避免心梗，分别是尽量避免不健康的生活方式、注意饮食和定期体检及时发现危险因素。
内容转载自中国人口宣传教育中心
图片来源于图虫创意
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