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首先,发生急性心梗的一周内,猝死的风险非常大,不少心梗患医院的路上。在所有猝死的病例中,心源性猝死特别是心梗占了绝大多数。如果是左主干或前降支发生的大面积心梗,容易发生急性左心衰、心源性休克,病死率也非常高,如果不做处理,也是九死一生。即使心梗不作处理存活后,容易发生室壁瘤,坏死的心肌也会影响心肌收缩功能,后续容易发生心衰,影响生活质量。即使梗死面积不大,心梗后如果不作处理,会发生心律失常、劳累后心绞痛等临床症状。最后,即使是面积很小的心梗,如果后续不进行冠心病的二级预防,有可能再次发生心梗。2
所以心梗发生后,医院的胸痛中心,通过急诊PCI或溶栓治疗,迅速开通闭塞的血管,挽救濒死心肌,才有可能改善预后。2
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