心肌缺血是指心脏血液灌注减少,导致心脏供氧减少,心肌能量代谢不正常,心脏无法正常运作的一种病理表现。心肌缺血属于一种常见的症状,其最主要的病因为冠心病。
心肌缺血有什么症状?
心肌缺血最主要和最常见的病因为冠心病,是因冠状动脉狭窄或堵塞导致血液供应不足所致。原则上来讲,任何导致心肌供氧减少或是心肌需氧增加的原因都会使得心肌血液供需失衡而诱发心肌缺血,出现相应的症状。
1、心肌缺血的诱因:导致心肌缺血的原因有很多,包括导致需求增加和供应减少的因素。
①需求增加:如生理因素精神紧张、剧烈运动等;甲亢、发热、心律失常、心肌肥厚等疾病因素可致心脏负荷加重,心肌需求血量增加。
②供应减少:生理因素如严重缺氧、初上高原等;最常见的冠心病,其他还包括贫血、低氧血症、低血压等;血液粘稠、高凝可致血流缓慢,血液供应受阻。
2、心肌缺血的症状:心肌缺血发生时,会有一系列的表现,其与患者的病情严重程度相关,缺血缺氧越严重,其症状越明显。
①心绞痛:主要症状,表现为胸骨后或心前区疼痛,多为紧缩样,伴有大汗淋漓,尤其出现在体力劳动、精神紧张、饱餐、饮酒、过度用力等情况下,可放射至左肩、上臂,休息后可缓解。
②胸闷:表现为活动后有胸闷、心慌气短,休息缓解;睡眠枕头低时,有胸闷、憋气感;熟睡或平卧时有心悸、胸痛、气短等,坐起或站起后缓解。
③乏力:莫名出现疲倦,乏力,感觉精力不足,伴有出汗、心慌等,需警惕。
④不典型的疼痛:可表现为牙痛,咽喉痛及烧灼感、紧缩感等,容易被误诊。
总之,心肌缺血的症状多为发作性,多是有诱因的发作,休息后可缓解。单纯的短暂性胸闷考虑是精神因素所致,注意调节情绪可缓解。但是长期的胸闷,且伴有气短、心慌等症状,运动、劳累后加重,应考虑心肌缺血的可能。如果以上症状持续过长,应及早就医,警惕心梗的可能。
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