什么是心肌缺血?
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。
冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。随着人民生活水平的提高,目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势。
心肌缺血是中老年人的常见病和多发病。
心肌缺血的诱发因素有哪些?
1、高血压:
无论是收缩压还是舒张压的增高,都极易心肌缺血;高血压导致冠状动脉硬化,影响心肌血液的回流。
2、高血脂肥胖:
血脂升高是诱发血栓的罪魁祸首,使得冠状动脉通透性降低,获取氧气的能力降低,进而导致了心肌的缺血性坏死。
3、吸烟酗酒:
吸烟者患冠心病的几率比不吸烟者大70%甚至更多,使得肺部正常生理功能受损,影响了红细胞对氧气的利用。
4、糖尿病:
高葡萄糖浓度会影响血管的耐受能力,导致心肌血管的通透性,影响正常的收缩和舒张。
5、口服避孕药:
长期口服避孕药可使血压升高、血脂增高、糖耐量异常,同时改变凝血机制,增加血栓形成机会。
6、情绪波动,运动少:
可引起血管改变致使心肌缺血,血管内血栓形成。
心肌缺血的症状有哪些?
1、体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解也是常见的心肌缺血的症状。
2、心肌缺血的症状还包括性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。
3、饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸也可能是常见的心肌缺血的症状。
4、心肌缺血患者还会出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。
5、劳累或精神紧张时,心肌缺血患者可出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3—5分钟,休息后自行缓解。这是常见的心肌缺血的症状。
6、夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,心肌缺血患者需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解。
怎样检查心肌缺血?
1、心电图:可以通过心电图的改变来判定心肌缺血的严重程度,也是临床常用的无创辅助检查;
2、冠脉造影:可以直观的了解血管病变,也是最有价值的诊断手段。
心肌缺血日常注意什么?
1、控制热量,保持理想体重。
2、控制脂肪摄入的质与量。长期食用大量脂肪是引起动物动脉硬化的主要因素。
3、控制食糖摄入。要严格控制碳水化合物摄入总量,尤其是控制食糖摄入量,一般以不超过总热量的10%为宜。
4、适当增加膳食纤维摄入。膳食纤维能吸附胆固醇,阻止胆固醇被人体吸收,并能促进胆酸从粪便中排出,减少胆固醇的体内生成,故能降低血胆固醇。、
5、保证必需的无机盐及微量元素供给。常食海带、紫菜等含碘丰富的海产品,可降低冠心病发病率。膳食中钙、镁、钾、钠、铜、铬等也同心肌缺血发病有关。
6、少量多餐,切忌暴饮暴食,晚餐也不宜吃得过饱,否则易诱发急性心肌梗塞。
7、戒烟酒。
8、密切观察,及时就诊:如果有症状的变化,不建议一味地等、靠、熬,最好及时就诊治疗,以防延误最佳治疗时机。
9、作息规律:不要熬夜,按时作息,让生活张弛有度;避免精神紧张。
10、适度运动。根据自身条件,可以选择量力而行的体育运动或劳动,如增加心肺功能的有氧运动,促进心肌侧支循环的建立。
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