首先我们一起看看什么是心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。急性心肌梗死是急诊内科常见的急症，好发于中老年男性患者。我国近年来由于高血压、高血脂、高血糖、肥胖等疾病日渐增多，使心梗发病率呈明显上升趋势，每年新发至少60万，现患至少万。
首先，提及冠心病、心肌梗死，大家都会想说“那不是只有老年人才会得的病吗，我才20岁，和我有什么关系？”其实不然，现在的心肌梗死已经越来越趋向于年轻化，就算是20岁的年轻人也不能幸免。而且年轻人一旦发生心肌梗死，病情往往比老年人更严重，甚至发生猝死的几率也比老年人高。
为什么年轻人也会发生心肌梗死？
现代社会，由于人们生活水平提升、竞争日益增大，中青年发生急性心肌梗死的病例越来越多，主要由以下几个原因引起的：
1
压力增大
2
体力劳动减少
3
饮食及环境污染
而一旦出现持续熬夜、过度疲劳、嗜烟酗酒、饮食不节等诱发原因时，血管持续痉挛收缩、血液粘度增加、局部血栓形成，最终导致突然出现血管闭塞、心肌梗死。这样的突发起病越来越呈现年轻化的趋势。
为什么年轻人心梗比老年人更危重？
这是因为，年轻人往往无心绞痛等心肌缺血预适应，而且年轻人心肌需氧量较大，一旦发生心梗，通常起病急骤、症状凶险、多无先兆不适、早期猝死率较高。
那么心肌梗死的诱发因素又有哪些呢？
1
过劳
2
情绪大幅波动
3
暴饮暴食
4
寒冷刺激
5
便秘
6
吸烟、大量饮酒
典型的心肌梗死症状有哪些呢？
心肌梗死患者约70%有先兆症状，主要表现为：
1、以往身体健康，突然出现胸闷、乏力、心慌气短等，并且进行性加重。这时就要警惕了，可能是心肌梗塞的前兆。
2、原有的心绞痛性质改变(加频、变剧、持续时间延长)，或诱因不明显，多在安静休息时发作，含服硝酸甘油疗效差。
3、心绞痛疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压等，常称之为梗塞前状态。
4、冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况时都应想到心肌梗死的可能性。上述症状一旦发生，必须认真对待，患者首先应卧床，保持安静，避免精神过度紧张；舌下含服硝酸甘油一片，若不缓解，5分钟后可再含服一片，医院就诊。若胸痛持续20分钟不缓解或严重胸痛伴恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥，医院。心肌梗死的治疗强调“时间就是心肌，时间就是生命”。治疗原则是尽早使心肌血液再灌注以挽救濒死的心肌，防止梗死面积扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重心律失常和各种并发症，防止猝死。
那么我们如果发生心肌梗死第一时间该怎么办呢？
因此，再次呼吁：胸痛后及时拨打，请把宝贵的救治时间留给医生；急性心肌梗死救治的*金时间是分钟，一旦明确诊断，请相信医生的判断，尽快进行再灌注治疗。
急性心梗绝大部分是在冠状动脉粥样硬化基础上冠脉发生斑块破裂、出血及血栓形成，从而导致冠脉急性闭塞，相应区域心肌发生缺血坏死，是心肌梗死的原因。从血管闭塞至心肌发生不可逆的坏死需要一定时间。如能抢在心肌坏死之前及时开通梗死相关血管，便可挽救濒临坏死的心肌，挽救生命。介入治疗较药物治疗疗效可靠、直接、迅速、理想，可取得立竿见影的效果。介入治疗不通过外科开胸手术，不需要全身麻醉。在X线指引下，通过穿刺挠动脉或股动脉，将治疗器械送至冠状动脉闭塞部位。
介入治疗是急性心肌梗塞治疗方法的较好之一。目前临床上，恢复闭塞的冠状动脉血流的方法主要有两种：一种是溶栓治疗，另一种就是介入治疗。
溶栓治疗的缺点有很多，常见的有以下三点：接受溶栓治疗者。血管通畅率只有50%一70%.在急性心肌梗死患者中。仅有1/3适宜接受溶栓治疗；溶栓治疗后由于残余狭窄的存在，大约1/3的患者会再发心肌缺血。
介入是急性心肌梗塞治疗方法的较好之一。急诊介入治疗，是将一个微小的网状合金管装在带有压缩球囊的导管上，导管进入病变血管时，将球囊扩张撑开支架，使其紧贴血管壁。接着回缩球囊，撤回导管，支架就被地置于该处。血管就得以撑开，血流保持畅通，从而使濒临坏死的心肌得到救治。
治疗方法具有创伤小、疗效好、并发症少和病死率低的优势，所以说，介入是急性心肌梗塞治疗方法的较好之一，医院心血管病科已开展介入手术治疗。因为介入治疗要求手术医生的技术水平、经验。仪器设备，以及医生团队协作的要求很高。还要求尽量能在患者就诊后60—90分钟内，开始进行介入治疗等。所以必须要强调的是，急性心肌梗死的治疗效果与时间有很大关系，去医院看病的时间越早，可供医生选择治疗的方法越多，治疗效果越好。
如何防范心肌梗死的“突袭”？
心血管疾病是一种生活方式病。而现在的年轻人群生活方式多不健康，工作、生活压力也较大，对健康较为忽视，可能自认为是低危人群。实际上不良的生活习惯和压力大是诱发年轻人冠心病、心肌梗死发病的重要因素。比起亡羊补牢，对于身体健康来说，未雨绸缪似乎是更好的办法，所以以下几点显得特别重要：
1
戒烟限酒
2
提倡健康饮食
3
运动锻炼不可少
4
学会给自己减压
5
所有成年人特别是都市白领要定期体检
总之，年轻的时候一定要加倍爱护自己的身体，远离冠心病、心肌梗死的诱发因素。一些细微的早期症状不能大意，不要以为心肌梗死是老年人才有的疾病，这样你才能拥有健康完整的人生！
注：部分内容及图片来自于网络
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