所谓冠心病,是冠状动脉供血和心肌耗氧失衡,导致心肌短暂或持续缺血而发生的心脏病,所以冠心病的主要特征是围绕冠脉的供血和心肌耗氧平衡失调问题。
01、存在导致冠脉供血不足的因素冠脉供血之所以会出现问题,是因为发生了冠状动脉粥样硬化,管腔狭窄,导致冠脉的血流不足。而冠状动脉粥样硬化也不会无缘无故的发生,主要发生在有早发心血管家族史的患者,有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等有心血管风险因素的人群中。没有这些心血管风险因素,发生冠心病的概率则较低。
02、与活动有关的胸闷胸痛冠心病的症状,主要是与活动有关的胸闷胸痛。人体活动后,心肌耗氧量增加,需要冠脉提供更多的血液供应,但冠心病的患者由于冠脉狭窄,不能相应扩张,导致冠脉供血的相对不足,从而发生心绞痛等症状。冠脉狭窄超过50%,就可以诊断冠心病,但这个狭窄程度足以满足一般日常活动的心肌耗氧需求。所以如果是出现与活动无关的胸闷胸痛,或者是休息时出现症状,活动时反而减轻的多不是冠心病。
03、出现的心脏扩大、心律失常等表现心肌细胞在长期出现缺血缺氧后,会发生心脏扩大、早搏等各种心律失常。所以如果出现原因不明的心脏扩大、心律失常,要警惕冠心病可能,必要时行冠脉造影进一步明确。
所以要想控制冠心病的进展,或者预防冠心病的发生,重点应放在控制冠状动脉粥样硬化的发生上,也就是控制血压血脂血糖,戒烟限酒,积极锻炼身体,控制体重,生活规律,综合平衡饮食。医患家