“刘医生，我是不是得了心梗呀？”说话间，我的诊室走进一位约30多岁的A女士。
“你好，你怎么不舒服？”我问到。
“哎呀，我最近总是不舒服，这里总是憋，喘不上气，这里还总是疼痛。”说着这位患者用手指了指前胸左侧。
“这样的不舒服大概有多长时间了？”
“有一个多礼拜了。”
“你觉得这种不舒服和你的活动有关吗？比如走路走的快，爬楼梯或者跑步时你的不舒服会加重吗？”
“那倒没有，有时候不舒服的时候走走跳跳反而还舒服些，我还是我们单位的羽毛球单打冠*呢，体力好的很。但有时候心里着急工作上事情的时候这种不舒服就会加重。”
“那你为什么怀疑自己得了心梗呢？”我笑着问她。
“我最近感觉心脏不舒服呀，自己上网查了一下相关资料，看到报道很多年轻人30多岁就得心梗猝死的，好恐怖，越想自己越觉得是心梗，睡眠都不好了，刘医生，您说我是心梗吗？”
……
每次门诊，都会遇到如上担心自己得了心脏病，甚至怀疑自己得了心梗的年轻女士。
那么怎样才能知道，你到底是不是得了心梗呢？
壹
罹患心梗需具备的条件
心梗，全称是“心肌梗死”，是最常见心血管危重症，但是也不是那么容易得的。30岁左右的年轻女士，要想成功得“心肌梗死”，通常可能需要具备以下三个条件：
条件一
父母祖辈、或兄弟姐妹有心脑血管病史；
条件二
年纪轻轻就有诸如严重肥胖、高血压、血脂代谢异常、糖尿病等危险因素；
条件三
生活习惯不好，总是通宵达旦加班、精神压力大，抽烟（或二手烟）、酗酒；
通宵加班
精神压力大
吸烟
酗酒
注意事项
如果对照以上三个条件，大部分年轻女性可能只符合第3条中的“通宵达旦加班、精神压力大”，那你就不必担心自己得了心梗。
如果你不幸同时满足以上三个条件，那么你得心肌梗死的几率确实比正常人会高出数十倍。你需要做的是改变生活习惯，通过药物控制好危险因素，医院体检复查。
贰
心梗的典型特征
如果不幸发生，年轻女士确实得了心肌梗死，会有怎样的典型特征呢？
特征一
胸痛（位置在左侧心前区或胸骨后或后背或喉部紧缩感）持续不缓解（超过半个小时），甚至放射至左侧肩臂，伴有大汗；
特征二
心电图或心脏超声典型改变；
特征三
抽血检查心肌酶谱典型变化；
叁
心前区不适的诱导因素
年轻女性出现心前区不适最有可能是哪些因素引起的呢？
因素一
焦虑或抑郁状态，在工作、生活压力大影响下出现的憋闷、喘不上气、心慌、失眠、害怕等感觉；
因素二
消化系统疾病，心前区不适的同时伴有或反酸、或打嗝、或烧心等感觉；
因素三
乳腺疾病，经期前后出现左侧乳房间断疼痛，正好覆盖心前区从而出现不适；
因素四
带状疱疹，在劳累或感冒或其他抵抗力下降的状态下，出现左侧前胸部的刺痛；
肆
温馨提示
现在社会上女白领的工作和生活压力都很大
睡一个好觉、让自己开心一些是最重要的。
必要时可以采用一些药物的辅助治疗，这方面，中医中药具有很大的优势。
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刘玥心血管病中心
中医院
医学博士副主任医师
长按