讲到冠心病，人们大多会和心肌梗死联系在一起，有的甚至还会认为冠心病和心肌梗死是一种疾病。下面针对这两种疾病，医院医生来为大家讲解一下这其中的区别和概念。
首先，什么是冠心病？冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病（CHD），是常见的心脏病，由冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变引起的心肌缺血所导致，故又被称为缺血性心脏病。
什么是心肌梗死呢?心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多以持续性剧烈胸骨后疼痛为主要表现，休息及药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常危及生命。通俗来讲，心肌梗死是冠心病中病情严重、情况危急的类型。对于急性心肌梗死，多数患者需立即进行手术治疗。心肌梗死是与时间赛跑的疾病，越早干预治疗，患者预后越好。
冠心病和心肌梗死的关系详解上面也说了，心肌梗死是冠心病中病情严重、情况危急的一种类型。所以，我们可以确认心肌梗死是冠心病的一种类型，冠心病又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，它是心血管疾病中比较常见的类型，包括稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。因此心肌梗塞，只是冠心病，其中的一种分型。
心肌梗死的发生就是冠状动脉血管闭塞造成的，当然如果没有冠状动脉完全的堵塞，可能就会出现心绞痛的症状，也叫做心绞痛的发作，如果是血管完全的堵塞，影响了心肌的供血造成心肌肌肉的坏死，这时就出现了心肌梗死的情况。
如何鉴别冠心病和心肌梗死？冠心病的常见诊断主要是心绞痛。心绞痛首先要跟心肌梗死进行鉴别。
心肌梗死和心绞痛实际上都是胸痛，但是心绞痛和心肌梗死有质的区别，心肌梗死主要是缺血时间长、疼痛持续时间长、疼痛剧烈程度，相对都要剧烈，甚至合并症也比较多，比如恶心、呕吐。
心肌梗死从病人自觉症状鉴别，主要是严重程度和时间长短的持续方面，专科医生的鉴别需要心电图的动态观察，还有心肌酶的检查。心绞痛还要跟主动脉夹层进行鉴别，主动脉夹层也是非常凶险的疾病。还要跟肺动脉栓塞进行鉴别。
肺动脉栓塞、主动脉夹层和心肌梗死在胸痛的方面，是首先要进行鉴别的几个方面，同时还要跟急腹症、心包炎进行鉴别。
对冠心病我还有