最近，浙江大学医院心内科胸痛中心就碰到了这样一位急诊病人。
50岁的张先生，吃了一根冰棍后2小时，突发心前区剧烈闷痛，大汗淋漓，烦躁虚弱。医院下沙院区急诊室就诊，心电图检查提示急性ST段抬高型心肌梗死，1小时内急诊紧急手术开通血管，手术中发现前降支近段起完全闭塞，于是进行前降支血栓抽吸，并植入支架。在手术后，患者胸痛症状就明显缓解。
虚线处本该有血管
张先生说自己并没有高血压、糖尿病、高血脂等“三高”的病史，仅有的危险因素是每天1包烟，而诱发心梗的东西他怎么也想不到，竟然是小小的一根夏天美食——冰棍。
为什么吃冷饮会诱发心梗？心内科副主任医师徐晟杰解释，因为大量喝冷饮，会致使血管突然收缩，血压升高，尤其是对于高血压患者来说，更容易诱发心肌梗死、脑卒中。
其实，这样的事情不是个例，尤其是对于本身存在心脑血管疾病的人群。
早在年的《急诊医学》杂志里，就有过类似一例因为进食克冰冷西瓜而出现急性心肌梗死的病例。
以往的夏季，都有发生类似的事情。据青岛新闻网报道，60岁的徐先生身体一向很好，在家做完晚饭后，感觉热，于是吃了一块冰镇西瓜，随后感觉胸前区剧烈疼痛，大汗淋漓，去医院检查是急性心肌梗死。③
为这位患医院心脏中心主任医师蒋文彬介绍，该患者突发心梗，与长期吸烟、吃油腻食物有关系，而高温下吃冷饮或冰冷食物容易诱发心梗。
如何识别是肠胃炎还是心梗呢？
以上提到的高危患者，如果在上吐下泻的同时伴随有剑突疼痛出汗，可能预示发生心梗。
剑突的位置在上腹纸上，胸骨下端，如下图所示。
不仅仅是冷饮！
以下这些都是夏季要命的“冷刺激”！
夏季，远离要命“冷刺激”！随着年纪增长，人本身的血管弹性会下降，可能存在一定的硬化或者堵塞的情况。普通人吃个冷饮没什么，但是对于本身可能存在心血管隐患的人群，却是要命的！
1.洗冷水澡：一桶冷水，就可能阴阳相隔
夏天不少人有洗冷水澡的习惯，觉得凉快降温。然而年6月3医院心内科主任医师丁亚辉曾发微博讲述了一个病例：
“炎热的天气让患者觉得浑身难受，他光着膀子，去打了一桶水，从头上浇了下来，瞬间感到凉快了不少，但没多久，他就出现胸闷、出虚汗……
三小时后，心肌出现了大面积梗死，血压也越来越低，心源性休克，心跳呼吸骤停，几次抢救，用了大剂量的强心剂和升压药，还是遗憾地离开了人世……”④
类似的悲剧还不少：
年辽沈晚报报道，沈阳40岁的周先生晨跑后洗了一个冷水澡，结果引发心梗，倒在浴室再也没有抢救过来。
年新商报报道，大连一位40岁男子加班后，在宿舍洗冷水澡，造成心脏病突发，猝死身亡。
突然的冷刺激不仅仅会造成血管收缩，导致血压升高，有时甚至会导致冠状动脉的严重痉挛，斑块破裂，血栓形成，造成急性心肌梗死，危及生命。
如果习惯在夏天洗冷水澡，最好遵循渐进的原则，换句话说就是给身体一个适应冷热变化的时间。
首先，不应该在大汗淋漓的时候直接洗，应该等身体自然降温后。
其次，洗的时候先把手脚淋湿，然后用冷水浸湿毛巾擦拭前胸后背，再将冷水淋湿全身。洗完后很快擦干至皮肤发红，自觉爽快就说明有好的效果。如感到寒战，应缩短淋浴时间或升高水温。
2.大汗淋漓吹空调：一场冷风，医院
夏季室内都习惯用空调，但是使用不当也可能要命。尤其是大汗淋漓的直接吹冷风，而且还把温度设的很低的时候。
年新晚报报道，40岁的张先生和朋友到江边烧烤、钓鱼，在太阳下暴晒一天，回家感觉热，就站在空调封口下使劲吹，结果晚上心脏便开始疼痛不止，倒在了地上。而正是室内外一冷一热的刺激，让血管舒张、收缩，导致里面的斑块脱落，造成血管堵塞。⑦
年武汉晚报报道，53岁的的张先生怕热，出门前便将空调设好了24℃，没想到当他大汗淋漓地钻进空调房，不一会儿便发生了急性心梗。
所以，夏季从室外进入室内，不要立即开空调，避免血管快速收缩，引发心脑血管意外。
千万记住，
夏季别太贪“凉”!
来源：杭州日报综合健康时报、杭+新闻记者柯静
编辑钟玮
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