“时间就是心肌，时间就是生命！”对于急性心肌梗死的救治，这样的形容再合适不过。日前，市中西医心血管内科陈达开主任团队成功为一位95岁高龄的急性心肌梗死老人手术开通闭塞的冠脉，使老人转危为安。据悉，这位老人是市中西医最年长的心脏介入病人。
95岁的陆大爷家住文成，有高血压病史，7年前曾患脑梗死。因突发胸闷，医院以支气管哮喘药物缓解症状，病情加重，转入市中西医。经过病史询问、查体和心电图、胸部CT、心脏彩超等检查，老人被诊断为急性广泛前壁心肌梗死，急性左心衰，还合并严重的低白蛋白血症，病情危重。
心内科主任、主任医师陈达开接诊后，立即为老人进行抗心衰治疗。患者高龄且心功能极差，这也意味着很大的手术风险。陈达开主任耐心地为老人家属讲解病情及风险后，家属表示充分信任。待老人心功能稍好转时，陈达开主任团队凭借精湛技术和丰富的临床经验，成功为老人进行了冠脉造影、支架植入术。
术后，老人病情明显好转，但心衰仍然非常严重，每天大部分时间只能端坐呼吸，查EF值仅有25%（提示心衰极重）。经过严密观察、加强抗心衰、冒险静脉营养支持治疗和精心护理，老人胸闷逐渐缓解，十多天后能下床行走、生活自理，现已康复出院。
心内科主任医师陈达开（左一）、副主任医师郑祥（右一）与康复出院的患者合影。
数据显示，我国每年新发心梗约60万例，死亡比例在三成以上。陈达开主任表示：“急性心梗一旦发生，极有可能在很短的时间就危及生命。急性心肌梗塞发生后的3小时内为“*金时间”，如能及时行救，病人死亡和心力衰竭等不良事件的发生率就能减到最低点。所以，越早治疗越好，千万要就近医院。”
陈达开主任提醒
如果心血管病人出现无原因的疲劳、胸闷或突然频繁发作心绞痛，而且程度加重、时间延长，近期还出现心悸；夜间突然心慌、气短，不能平卧；突然不省人事，摔倒在地，大小便失禁，要立刻拨打“”送医院救治！
市中西医心血管内科
心血管内科是市中西医的重点建设学科，现有主任医师4名，副主任医师4名，主治医师4名，住院医师1名。科室拥有2个病区，普通床位51张，CCU床位6张，拥有世界先进的血流动力学监护仪、遥测仪和西门子DSA机、主动脉球囊反搏机、波士顿科学血管内超声机、飞利浦心脏超声机、三维（经胸、食道）超声、冠脉血流储备分数（FFR）检测仪和多导电生理仪。现已全面开展选择性冠状动脉造影和冠心病介入治疗术（冠状动脉球囊扩张术和支架植入术），包括急性心肌梗死急诊介入治疗，填补温州市东片及新城附近空白。
心血管内科设有冠心病、抗凝和高血压专家门诊。科室主任陈达开至今已完成各类冠脉介入诊治手术余例，已开展的有创检查和治疗项目包括：经静脉永久心脏起搏器植入术、先天性心脏病（动脉导管未闭）封堵术、左右心导管检查术、肾动脉造影术、心包穿刺术等。对于心血管常见病如冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌病和心肌炎、心包炎和心内膜炎、肺栓塞、心脏瓣膜病、周围血管病、血脂异常等，治疗理念先进，治疗方法规范，治疗效果达标。
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供稿：心内科郑祥
文字：叶娇慧
编辑：叶娇慧
审核：张李琦
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