患者梁先生心功能严重减退,
医院心内科副主任周大亮医生
给他开了一个不花钱的“药方”。
坚持了7个月后,
患者心功能明显好转。
“秘方”是啥?
就是遵医嘱科学运动。
网络配图
“55岁的梁先生年3月在美国旅游时突发急性心肌梗死,医院行冠脉搭桥手术治疗,尽管治疗及时,患者保住了生命,但是由于心肌坏死面积较大,心功能严重减退,出现了严重心衰症状,稍微活动就会出现胸闷、气促,而且经常有半夜睡眠中憋醒的时候。”周大亮告诉新晚报记者,患者病情略稳定后回国继续改善心功能治疗,尽管用了很多药物控制心衰,但效果一般。
“今年5医院检查心脏彩超,射血功能28%。患者本人情绪也非常低落。”医院心内科副主任周大亮全面检查了梁先生的健康状况后,为他做了心肺运动试验,评估了其最大安全运动量,然后根据测指标,制定了运动处方。
经过7个月的药物治疗加上康复运动治疗,梁先生再次做心脏彩超射血达到了58%,而且胸闷气短症状明显缓解。
“运动药方”医嘱
运动形式:快步走
运动强度:最大强度60米/分钟
运动时间:30-40分钟/次
运动频率:5次/周
具体方法:选择平坦路,步幅均匀,步态稳定,呼吸自然,防止跌跤。首先做运动前准备,包括活动四肢关节大约5分钟,然后匀速慢走5分钟,之后快步(1米/秒钟)走15-20分钟,最后慢走5分钟,整理运动,运动结束。
“我们就是通过给患者增加了有氧运动这个不需要钱的治疗方法,却得到了非常有效的改善了患者的症状和心脏功能的结果。”周大亮说,其实研究显示有氧运动可以降低脂质代谢紊乱、改善心绞痛症状、改善血管支架后再狭窄、促进冠状动脉侧枝循环建立、降低心肌梗死、心力衰竭患者的死亡率。
有氧运动形式包括慢跑、快步走、太极拳、八段锦、游泳等,不主张无氧运动(凡是摒弃运动都属于无氧运动,如憋气做俯卧撑、哑铃等)。
对于心脏病患者来讲,有效的运动可以改善患者的心脏功能及并发症,但是运动强度小了,类似广场舞,就起不到治疗作用,运动强度大了存在风险。
重要提醒
“对于心肌梗死患者首先应到有心医院行心肺运动试验检查,主要是运用踏车,跑步机,让患者运动,然后通过心肺运动实验仪器来检测患者运动心功能,检测患者最大安全运动量,然后根据制定的运动处方来进行运动治疗。”周大亮建议,运动处方制定完毕,可医院执行,每三个月再次进行评估,调整方案,坚持执行治疗。
江丽波宁宇新晚报记者石晶
编辑林琳
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