心肌梗死专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2020/12/23 17:18:00

感谢丁香园达人

领悟心语分享的病例

患者:男性,54岁。

主因:阵发性心前区胸闷不适2天。

入院前2天,装修用锤子砸东西时出现阵发性心前区胸闷不适,休息1~2分钟就可缓解,反复发作4~5次,无其他不适。

当晚就诊于门诊,行心电图检查2次,当时无任何不适,担心有心脏病,给予阿司匹林肠溶片、氯吡格雷和单硝酸异山梨酯片口服;

第二天早上还是担心心脏有问题,遂入我院治疗。无任何不适,上楼未能诱发出心前区不适。

既往高血压病3年,未规律服用降压药物,血压控制差,发现血糖升高1月余,饮食控制,余无异常。

体格检查无明显异常;心脏超声示EF53%,心脏扩大,左室后壁运动幅度稍减低,二三主肺轻度反流;心电图检查如下:

HHL入院前1

HHL入院前休息15分钟后2

HHL3入院后心电图

为明确诊断行心血管造影检查,结果却出乎所有人的意料,血管阻塞的非常严重,回旋支中远段完全闭塞了!

为什么心电图不典型,症状不典型,心肌损伤标志物不是特别高,却出现了如此严重的心肌梗塞?

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素材及文内图片来源:丁香园达人

领悟心语

题图来源:丁香园

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