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TUhjnbcbe - 2020/12/25 17:22:00
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上期回顾:上期讲到心肌梗塞到底离我们有多近,那么今天,我们来了解一下,到底什么是心肌梗塞?心肌梗塞是怎么造成的,难道那些坏习惯真的会造成心肌梗塞吗?

什么是心肌梗塞?

心机梗塞,一般指急性心肌梗死,我们对这个词语并不陌生。

现在,我们生活在相当快节奏的生活里,每天为了学业、工作忙碌奔波,身体超负荷运转。一个又一个鲜活的生命,因心肌梗塞而离开我们。所以,我们需要引起重视!重视!重视!重要的事情还是得说三遍!

先,我们得知道什么是心肌梗塞!

心肌梗死(myocardialinfarction,MI)是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞,使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。

(这里可以回顾血斑这篇文章,动脉硬化的形成)

多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状,服用硝酸甘油无效,可产生严重后果。心电图和血清酶检查对诊断有重要价值。发病后应立即进行监护救治。

肌梗塞的发病原因!

心肌梗塞90%以上是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成而引起的。

较少见于冠状动脉痉挛,少数由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狭窄闭塞,使心肌严重而持久缺血达1小时以上即可发生心肌坏死。心肌梗塞发生常有一些诱因,包括过劳、情绪激动、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等。

梗形成的根本原因!

心梗形成的根本原因是血液中的垃圾*素长期在血液中积累形成的斑块,由于血液压力大即高血压的原因。

但是当血压过大时,斑块外表面的膜就会破裂,当斑块膜破裂后,斑块颗粒就会随着血液流动,当斑块流动到心脏时,就是心梗了,流动到大脑中就是脑梗。

心肌梗塞很多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死,常见的诱因如下:

1.过劳

过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。

2.激动

由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。

3.暴饮暴食 

不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。

4.寒冷刺激

突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。

5.便秘

便秘在老年人当中十分常见。临床上,因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视,要保持大便通畅。

6.吸烟、大量饮酒

吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。

如果把心脏看作是人体的“发动机”,冠状动脉就好比发动机提供燃油的管路

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。

心脏在一生中永不休息地搏动并通过分布于全身的血管系统将血液输送到各个器官和组织,器官和组织通过摄取动脉血中的氧气和营养物质得以维持运行。而心脏本身怎么获得能量呢?答案是通过走行于心脏表面并最终分支深入心肌中的冠状动脉系统。

如果把心脏看作是人体的“发动机”,冠状动脉就好比发动机提供燃油的管路,心脏梗塞则是由于油路堵塞导致的发动机故障,它的本质是冠脉供血供氧能力严重下降后,心肌对氧的需求不能得到满足,心肌细胞发生长时间缺血缺氧而坏死。

做好预防工作

1.避免过度劳累

尤其避免搬抬过重的物品。在老年冠心病患者可能诱发心肌梗死。

2.放松精神

愉快生活,对任何事情要能泰然处之。

3.洗澡时要特别注意

不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,洗澡时间不宜过长,冠心病程度较严重的患者洗澡时,应在他人帮助下进行。

4.气候变化时要当心

在严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗死。所以每遇气候恶劣时,冠心病患者要注意保暖或适当防护。

5.要懂得和识别心肌梗死的先兆症状并给予及时处理心肌梗塞患者约70%有先兆症状,主要表现为:

(1)既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛,或原有心绞痛的患者发作突然明显加重,或无诱因自发发作;

(2)疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓或过速;

(3)心绞痛发作时伴气短、呼吸困难;

(4)冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况时都应想到心肌梗死的可能性。

上述症状一旦发生,必须认真对待,患者首先应卧床、保持安静、避免精神过度紧张;舌下含服硝酸甘油或喷雾吸入硝酸甘油,若不缓解,5分钟后可再含服一片,医院就诊。若胸痛20分钟不缓解或严重胸痛伴恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥,医院。

性心机梗死的常见疼痛部位

急性心肌梗死疼痛的部位在心前区和或胸骨后,表现为突发性胸骨后或心前区压榨性剧痛,可放射至左颈根部、背部或左上肢,持续半小时以上,休息和舌下或口服硝酸甘油无效,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感,不敢继续工作或活动。

想要预防急性心肌梗死,就必须了解心肌梗死常见的10个疼痛部位,如果你有其中某个部位一直疼痛,就要小心点了!

▲1.心前区+胸骨后

▲2.胸前+左肩+左腋下、左上肢疼

▲3.胸骨后+颈部疼

▲2.后背疼

▲5.上腹部疼痛

▲6.颈部+喉咙

▲7.下颌痛+牙疼

▲8.偏头痛

▲9.左下肢、左腹股沟

▲10.无痛性心梗

肌梗塞是老年人常见的死亡原因之一。但是,心肌梗塞前一般都有早期症状,如剧烈胸痛的同时伴有出冷汗、烦躁不安、恐惧、面色苍白等往往是心肌梗塞的早期症状,应密切观察。

待续

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看到这里,你对心肌梗塞有了新的一层理解吗?没错,心肌梗塞建立在血管堵塞之后,想要避免这些问题,多清理血管哦!

如果你有特别想知道的健康咨询,也可以留言给小编!——《聚福》

最后,小编提醒大家,身体才是革命的本钱喔!

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