Q：心肌梗死后心功能如何恢复？
A：心肌梗死其实就是心脏一部分心肌坏死了，导致了心功能的下降，怎样避免心功能下降？或在心功能已经下降的情况下，怎样不继续恶化，或者让心功能能够恢复？这是一个很关键的问题。
首先，最重要的一个问题就是在发生急性心肌梗死时，也就是在血管刚刚堵死时，怎样最大程度地减少心肌坏死的面积。最有效、也是最重要的方法就是尽快打开已经堵死的血管，比如说尽快做介入、放支架，让血流能够流过去，让饥饿的心肌能够“吃上饭”。如果不具备做支架的条件，那就溶栓，化开血栓。这两种方式是刚刚得病时最重要的治疗办法，但是由于这两种方法都是时间依赖的，超过12小时，再放支架或者溶栓，效果就会大打折扣了。其次，已经发生心梗的病人，容易再次发生心梗，如果再发心梗，对心功能来说又是一次打击。所以，要预防再次心梗，包括使用阿司匹林和他汀类药物，以及降压、降血脂、降血糖等，以免造成心肌的再次丢失。第三，已经发生心肌梗死的病人，如果是心梗面积比较大，造成了心脏功能的下降，还是有一定的办法。
医学上，对于坏死面积比较大的心脏病人，尤其是已经发生了心力衰竭的患者，需要应用一些药物，包括血管紧张素转化酶抑制剂（XX普利）或血管紧张素受体抑制剂（XX沙坦），以及β受体阻滞剂（如美托洛尔等）和醛固酮受体拮抗剂，都有保护心功能的作用。还有一些药，比如利尿剂，让循环中的血液少一些，也有减轻心脏负担的作用。如果把心脏比喻成马，身体里的血液就是车上的货，那么我们应用一些药物，比如说利尿剂、β受体阻断剂还有血管紧张素转化酶受体抑制剂等，一方面就是相当于把车上的货都卸下来一些，另外也能够通过调节神经内分泌的办法，让马多休息，并改善自己的代谢情况。此外还有一些措施，比如心脏康复（包括在医生指导下的运动、睡眠和健康饮食等等）也对心脏功能有提高或预防进一步下降的作用。
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