?主要内容
?什么是心肌梗塞
?心肌梗塞的并发症
?心肌梗塞的死亡
?心肌梗塞预后
?什么是心肌梗塞
?急性心肌梗死（AMI）指心肌的缺血性坏死，主要是由于冠状动脉粥样硬化或冠状动脉栓塞、炎症、痉挛、冠脉口阻塞等导致的冠脉管腔严重狭窄和心肌供血不足引起，而侧支循环尚未充分建立，极易导致猝死、恶性心律失常、心源性休克或心衰等严重并发症。临床按其心电图表现分为ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。
?重点内容
?急性心肌梗塞预后和梗死范围大小、就诊及治疗是否及时等相关。
?急性心肌梗塞急性期住院病死率过去一般为30%左右，采用监护治疗后仍在15%左右。
?有的患者甚至在发病后或是急诊室直接猝死
心肌梗塞后的并发症
?心脏破裂
?心功能衰竭
?栓塞
?心肌梗塞后综合征
?乳头肌断裂等
?心律失常
?见于75%--95%的患者，以24小时内多见，室颤是AMI早期，特别是入院前的主要的死因。
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