热点新闻年心梗救治实战王病例大赛 - 心肌梗死专科治疗医院

TUhjnbcbe - 2021/1/6 18:57:00

医学网　分享

　　“盛秋迎赛事、实战露锋芒，心梗救治实战王病例大赛半决赛于年10月30日如期开赛。心梗救治实战王病例大赛旨在为广大冠脉介入医师提供具有实战特点的学术、技术交流平台，对心梗介入及围术期救治进行探讨及规范，不断提升中国心血管医师的冠脉介入治疗水平，尤其提升基层和青年医师对急性心梗的救治水平，改善急性心梗患者的预后。感谢各位专家一路支持和
　　据悉，该项赛事由中国医师协会主办，中国医师协会全科医师心血管诊疗能力提升工作委员会（简称CCAC）、中国医师协会全科与继教部共同承办。心梗救治实战王病例大赛是CCAC目前启动的4个项目之一，由陈绍良教授和袁祖贻教授担任组长、由王海昌教授、刘斌教授、李悦教授及吴永健教授4位教授担任副组长。本次大赛共收获线上及线下累计近1万的参与和浏览量。
　　大赛伊始，医院陈绍良教授介绍大赛评委及赛制。比赛满分为分，病例编辑部分55分，演讲部分45分，点评专家和线上观众同步实时打分。其中专家评分占70%权重，观众评分占30%权重。每个病例汇报10分钟，专家问答及评分5分钟。本次比赛产生最后4位入围决赛的选手，充分体现了公开、公平、公正的评分原则。
　　担任本次大赛的评委宾有：医院陈绍良教授、西安医院袁祖贻教授，厦门医院王焱教授、医院第七医学中心李俊峡教授、大连医院曲鹏教授、华中科技大学同医院程翔教授、医院马颖艳教授、医院关绍义教授。大赛由医院梁振洋教授主持。

赛手同台话心梗巧思妙手终回春

　　医院马文帅首发出场，介绍了《当急诊PCI遇见血管破裂，将何去何从》。她指出，术前要严格甄别真假前降支走形，用药物球囊扩张远端血管时要循序渐进，当遇到血管破裂时需沉着冷静，集思广益从而在第一时间内制定出最佳诊疗方案，对于是否植入支架则要慎重考虑，当然择期PCI也是一个很不错的选择。

　　首都医科医院汤喆随后分享了《OCT联合FFR治疗多支血管病变NSTEMI一例》。对于NSTEMI多支血管病变患者，如何鉴别罪犯血管，OCT、IVUS、FFR指导介入策略，对于ATP不耐受患者，如何分析静息Pd/Pa以及使用替代功能学方法，如何选择和评LAD,LCX开口，使用DCB等问题进行了详细讲解。
　　医院邓熠展示了《FFR指导PCI处理非ST段抬高型心肌梗死一例》。多支病变可占PCI总量一般以上，病变血管越多死亡率越高，与FFR相比，传统造影对于多支病变存在巨大误差。FFR可以指导精准PCI治疗，改善患者预后。
　　医院易铁慈分享了《FFR+OCT指导下多支血管病变STEMI介入治疗》的病例。STEMI患者病情危急，多支血管病变处理复杂，除了罪犯血管的处理，对非罪犯血管还需要认真评估，对引起缺血的病变需考虑进行处理争取获得完全血运重建。FFR有助于确认弥漫病变中引起缺血的病变，而OCT等腔内影像学评估可提供准确的解剖信息。功能学和腔内影像学评估对这些患者各有侧重又互相补充，共同实现精准介入治疗。
　　哈尔滨医院曹阳讲解了《复发性支架内血栓致心肌梗死一例》。通过该病例可总结出面对高负荷参与血栓，单纯PTCA和或Scoringballoon可能无法根本解决和维持管腔通畅，暂无有利证据支持DEB应用于血栓性病变，PCI能够保证和维持远期管腔通常。
　　医院薛亚*带来了《“山重水复疑无路，柳暗花明又一村”-复杂高危左主干介入治疗病例》。对于病情复杂的患者，术前的病情细致分析是手术成功的前提；团队及多学科协作是这类型手术成功的重要保证；与患者及家属的充分沟通，家人的信任是手术成功的必要条件；复杂高危患者会越来增多，PCI血运重建或许是改善这类患者预后的唯一措施。
　　战略支援部队特色医学中心宋大鹏详述了《OCT指导急性心肌梗死合并消化道出血介入治疗1例》。在治疗炎症性肠病患者时药警惕急性心肌梗死风险，包括炎症、贫血、容量不足等多方面因素，首次证实溃疡性结肠炎合并心肌梗死原因为斑块侵蚀，急诊介入无绝对禁忌症，应权衡利弊，简化操作外加腔内影像学指导，最终采用合理的抗栓方案无疑将使患者获益最大化。
　　最后，中医院张洪亮发表了《心肌梗死的元凶》主题演讲。通过对患者心肌梗死发病机制的追根溯源，当一旦发生支架断裂并导致管腔严重狭窄或心肌缺血时，要根据患者情况及支架断裂等级，合理选择手术方案。

　　权威评审嘉宾针对病例内容的不断发问、鞭辟入里的个性点评、精益求精的细节把控，关键节点的指点迷津，将整场赛事推向了全新高潮。

　　八位选手经过激烈角逐，最终四位选手获得晋级决赛的入场券，西安医院袁祖贻教授揭晓了本次赛事的排行榜，恭喜以下选手获得最后4张决赛入场券。

薛亚*　医院宋大鹏　战略支援部队特色医学中心易铁慈　医院张洪亮　中医院

袁祖贻教授总结

　　袁祖贻教授在大赛总结时由衷感叹此次病例大赛的高质量，也盛赞在韩雅玲院士的倡导下为广大冠脉介入术者提供一系列优质高效、形式多样的学术交流平台，从八位选手病例报告中，已经可以看到活动取得的效果，选手一丝不苟的病例展示更是展现了一线临床术者精准的治疗策略和娴熟的操作技巧。期待决赛期间取得更好的成绩！

选手（部分）与评委（部分）合影

　　此次心梗救治实战王病例大赛于讲者是一次弥足珍贵的学习和提升，于点评专家亦是相互切磋、互通有无的大好良机。在相互较量中迸发出睿智的火花，感受前沿学术的光辉，是心梗救治路上一次量的积淀，一次质的飞跃。相信在韩院士的带领下，在众多心血管人的齐心协力下，未来定能打造心梗救治领域“长风破浪会有时，直挂云帆济沧海”的良好发展态势。
　　我们一起期待11月年度心梗救治实战王总冠*的诞生！