01
心肌梗死是糖尿病患者的主要死亡原因之一
大量的来自基础和临床方面的研究表明，糖尿病患者发生心肌梗死的危险是非糖尿病患者的2-3倍，HbA1c每增加1％，致死和非致死性心梗风险增加14%。糖尿病患者心肌梗死比无糖尿病患者心肌梗死的死亡率增加6倍。
糖尿病最主要的危害就在于对全身血管系统的损伤，其中最主要是导致动脉粥样硬化性血管病变。中国每3位糖尿病患者，就有1位患有心血管疾病；每10位伴有心血管疾病的2型糖尿病患者中，约9位患有动脉粥样硬化性心血管疾病；2型糖尿病患者60%-80%最终是死于心血管疾病。心肌梗死是2型糖尿病的主要死亡原因之一。
所以，2型糖尿病治疗的主要目标应该是预防或延缓心血管并发症的发生和发展，在改善生活方式的同时，应积极有效地实施降糖、降压和降脂等综合措施，全面控制其心血管危险因素。这是预防糖尿病患者发生心肌梗死、控制心血管危险的主要治疗策略。
02
有效干预糖尿病，减少心梗风险
怎样有效干预糖尿病？怎样预防心梗？除了服用降糖药，继续服用降压药、降脂药、护血管药？每天药比饭多？这是很多老年慢病患者的共性。
糖尿病的干预从来都不仅仅是药物治疗，一定要“饮食、运动、药物、监测、教育”五驾马车并驾齐驱！
多学习健康的生活方式，了解一些健康的饮食模式如DASH饮食、地中海饮食、低脂饮食等饮食形式，可有效调节血糖，降低心血管疾病危险因素。
均衡营养、清淡饮食、多吃坚果和高膳食纤维的食物等医学营养干预的方式对于糖尿病患者非常重要！
除空腹血糖外，要特别重视餐后血糖和血脂的监测，餐后血糖水平是预测全因死亡和心脑血管疾病发生发展的独立危险因素，餐后两小时血糖最好控制在10mmol/L以内。对于不存在心脑血管并发症的患者，低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下。如果存在心脑血管并发症，低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下。自我血糖监测应在专业医生和/或护士的指导下开展，便于及时调整饮食和药物方案。
糖尿病防治行动刻不容缓！找到更有效的干预方法，恢复糖脂代谢平衡，从根本上上解决心梗风险！
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