▲题图来自Bing
今天看到新闻,国家组织冠脉支架集中招标采购,报价中位数左右,最低元,与以往动辄万元的费用相比,确实非常低,将会给病人减轻很大的经济负担。那么什么样的人需要安装心脏支架,安装后需要注意什么?我们今天来复习一下7月份的一篇文章。
文
郝希纯
本文主要包括
心脏支架是什么?
为什么要放心脏支架?
放了支架之后,需要注意什么?
心脏支架到底是什么?
心脏支架是用来打开狭窄的心脏表面血管的,我们之所以患有冠心病,就是这种血管堵塞了,支架就是一种非常有效的治疗手段。别看名字叫支架,其实是一个管网状结构,大家可以看下方的图,是不是和你想的支架不一样。
随着医学的进步,现在的支架也越来越高级了,一般使用的都是药物涂层支架,就是支架表面涂有药物,可以防止支架处再次狭窄。另外支架是永久植入的,不需要取出来。
为什么要放心脏支架?
上文里已经说了,支架是用来治疗冠心病的,是用来把狭窄的血管打开,让心脏恢复血液供应,这样心脏才可以健康快乐的工作。说起来这么简单,其实医生在实际工作中,判断一个病人需不需要放支架,还是需要考虑很多因素的,除了血管的狭窄程度,还有病人的症状,血管狭窄的部位,还有病人的一般情况情况等等。具体来说,如果有以下情况,可以考虑放入心脏支架:
1.冠心病症状药物治疗效果不好,比如胸痛胸闷;
2.心绞痛逐渐加重和恶化;
3.心肌梗死急性发作,这时候的支架可以紧急开通血管,挽救心脏;
但是这里也要提出,并不是所有人都适合心脏支架,比如以下情况,不建议支架,而是建议心脏搭桥(心脏外科手术):
1.心脏血管的主干狭窄了;
2.心肌收缩很微弱
3.糖尿病办法多支心脏血管的病变;
放了支架之后需要注意什么?
支架放完之后,千万不要以为万事大吉了,还是要好好听医生的话,毕竟支架治愈不了冠心病,支架只是暂时帮你血管打通,如果不好好听医生的话,心脏的血管有可能会再次堵塞,这就是为什么很多人放了好几次支架。
具体来说,有这些注意事项,大家可以记一下:
1.术后坚持服药
支架术后,有些药是需要终身服用的,比如阿司匹林,还有一些是是短期内服用的,比如氯吡格雷,这两个药物是抗血小板聚集的,这个你可能不懂,通俗的说,是防止血栓形成的药,这样可以防止你的血管不再次堵塞。
2.坚持控制本来就有的疾病
其实很多人之所有需要放支架,是因为长期的高血压,糖尿病,高脂血症。所以千万千万不要以为支架放好,就可以不用管这些疾病了。一定要继续重视,要把这些疾病控制好,比如
1)血压控制在/80mmHg以下;
2)血脂中的低密度脂蛋白胆固醇控制在2.0mmol/l以下,最好1.8mmmol/l以下;
3)空腹血糖最好7mmol/l以下,糖化血红蛋白控制在6.5%以下;
这些指标的达标,对预防心脏病的再次发作至关重要,为了达标,有些人就需要服药来控制,同时也要好好运动锻炼。
最后,希望大家不要放支架,如果家里有人放支架了,可以对照文章看一下,看你们哪里做的不够好。
参考资料: