心肌梗死专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2021/1/25 3:01:00

从国家医保局获悉,国家组织冠脉支架集中带量采购在天津产生拟中选结果。这是首次高值医用耗材集中带量采购。国家医保局相关负责人表示,经过本次集采,支架价格从均价1.3万元左右下降至元左右。国家这次组织冠脉支架集中带量采购,中选产品不必再为临床使用而营销,减少了中间商赚差价,压缩了流通环节水分,促进价格回归合理水平。预计全国患者将于年1月用上国家集采降价后的中选产品,给冠心病心肌梗死患者带来福音。

支架植入后并非一劳永逸

患者在经过支架植入以后,并非从此平安无事了,事实上,一次性支架植入根本不能完全解决冠状动脉硬化所致的心肌缺血,存在的隐患还多着呢。

出现其他部位的血管堵塞:冠心病是一种由众多危险因素引起的慢性心血管疾病,只要危险因素持续存在,特别是糖尿病患者其造成的血管堵塞往往是多处的,即使一个动脉狭窄处被植入了支架,但还有可能出现其他节段的狭窄,需要再次进行支架植入。通常内径大的血管比较容易通过冠脉造影检查找到狭窄部位,但内径较小的血管堵塞不容易被冠脉造影发现,它们还占冠状动脉95%,因此,有很多未经发现的狭窄的血管随时可能发生堵塞。

支架植入手术本身还可能遗留许多麻烦:例如手术后可以发生支架内血栓形成,急性支架内血栓形成是血栓形成发生在支架植入后1天内,发生率约0.6%,亚急性支架内血栓形成发生在支架植入1~30天,发生率约0.5~18%。造成支架内血栓形成的原因可能是由于选择的支架大小跟内径不合适,也可能是由于植入时操作粗暴导致血管受损、支架贴壁不良、残余狭窄。预防这些问题都需要靠定时复查。

如果患者想在支架植入后获得跟正常人一样的生活质量和寿命,不能依赖支架,而是应该严格自律采取健康生活方式,如戒烟戒酒、低脂低糖低盐饮食、多吃蔬菜水果、生活作息规律、不熬夜、多做有氧运动、保持心境乐观开朗。

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