医生,一个神圣的职业,
一个为大众生命健康
进行着一场场没有硝烟战争的职业。
医生也是凡人一个,
他们用眼睛、用心灵,
看世间、看万物、看他人,更看自己。
本期是来心肺一科的——《急性心肌梗死,不放支架还可以怎么做?》
急性心肌梗死,是心内科最为常见的一种危重病,急性心肌梗死的治疗,都需要做什么呢?01
支架植入
支架植入有两个植入阶段:一是在急性期,心肌梗死刚刚发病的12-24小时以内,我们也叫急诊支架植入,其效果最好,植入越早,其坏死心肌也就越少,也是目前最为前沿的救治方式。另一种是在心梗恢复期,心梗发生7-10天以后,择期进行的支架植入,这样的方式,已经没有急诊支架植入的效果明显了。02
溶栓治疗
如果没有急诊支架植入的条件,那么进行溶栓治疗,是基层胸痛中心可以采取的治疗措施中的有效方法,溶栓治疗,也需要越早越好,因为越早,心肌坏死越少。但溶栓治疗不像急诊支架植入那样,适应症比较宽,溶栓治疗有许多的禁忌症,也有其局限性,但对于不能开展急诊支架植入的地域来讲,溶栓治疗也是一个非常重要的手段之一。03
内科保守治疗
如果患者各种原因没有进行溶栓或者急诊支架植入,那么内科保守治疗,就成为一个必须选项,选择保守治疗的原因有很多,比如不能急诊手术,不能溶栓,或者家属拒绝,或各种禁忌症等等,但不管怎么样,内科保守治疗已经是最后的底线。急性心肌梗死,最重要的是尽早开通血管、减少并发症,挽救濒死心肌。所以,越早开通血管越好。急救-咨询-
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