“救死扶伤,技术精湛”,7月6日,潘伯在家人的陪伴下带着锦旗来到我院急诊科,不断地重复着感谢的话。正是急诊工作人员严谨细致的工作态度、规范的接诊流程,救了自己一命。
事件回顾
69岁家住韶关的潘伯(化名),近两月来自觉轻微胸痛不适,6医院就诊,胸部CT结果提示纵膈淋巴结肿大。这下他的心里犯起嘀咕了,半个月以来他一直心不安宁,于是把这事告诉了在番禺工作的女儿。
女儿了解到“纵膈淋巴结肿大”属于心胸外科的疾病,为了方便照顾,决定带潘伯到番禺治病。本来预约了7月1日心胸外科专家的号源,不料,6月29日,就在潘伯到番禺的第三天,他感觉胸痛难受,于是直接来到我院急诊科就诊。
“潘伯近期CT检查结果提示‘纵膈淋巴结肿大’,纵隔淋巴结肿大最常见的症状有呼吸不顺畅以及胸痛,一般来说,只需予以对应治疗缓解症状,让其按时看专科处理就可以了。”接诊的急诊医生提到。但经详细问询后,细心的他发现潘伯胸痛有加重的迹象,属于急性胸痛,于是严格按照急性胸痛的处理流程进行处理。
接诊医生首先为潘伯做了心电图,同时进行了心肌损伤标志物的床边检测。心电图结果未见异常,但潘伯在等候心肌损伤标志物结果期间,胸痛突然明显的加重,胸口像受到重物压迫一样出现了“濒死感”。接诊医生立即将其转入抢救室,给予吸氧、心电监护。
“心肌损伤标志物的床边检测结果肌钙蛋白阳性,医生高度怀疑其为‘非ST段抬高型心肌梗死’!”一场心肌梗死的抢救立即展开。心血管内科医生5分钟内赶到,启动导管室,立即为病人进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI手术)。手术后,潘伯胸痛症状缓解,7月5日潘伯康复出院。
急诊医生提醒
急性胸痛不能掉以轻心,可能与急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸等致命性疾病有关。24小时内出现或明显加重医院的胸痛中心或急诊科就诊。由于可能短时间内致命,胸痛病人就诊时应主动告知分诊人员以便优先安排就诊,在完成相关检查后如暂未发现异常的情况,医生会根据情况判断,为保障患者安全,一般予以留院观察8小时或以上方可离院。
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文字
急诊科梁兴民
编辑
梁健坤
校对
曹弼邦李桂芳
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