50岁的马先生7年多前就被确诊高血压,一直服药控制,自觉控制尚可,在今年4月底停药。前段时间,突发腹部疼痛、恶心、大汗淋漓,由于持续几分钟后自行缓解,马先生以为是胃痛,就没重视。可是没想到,之后腹痛竟反复发作,2天后因腹部疼痛症医院就诊。结果入院后一检查,肌钙蛋白竟然升高0.ng/ml,心电图检查提示急性前下壁及右心室心肌梗死!最后经过紧急手术之后,马先生转危为安。
马先生比较幸运,其实现实中,急性心梗极为凶险,更多的心梗患者,仅仅因为几小时甚至十分钟的耽搁,就失去了宝贵的生命。
大家都知道,当身体内某个器官或者组织发生病变时,临床症状之一就是会出现疼痛,比如急性咽炎会有咽痛,急性胆囊炎会有右上腹痛,急性阑尾炎会有右下腹痛,肾结石会导致肾绞痛等。由于心脏和胃的部位比较相近,所以每当发生胸痛或者上腹痛时,没有医学知识的普通人常常难以区分是心脏痛还是“胃痛”。而心脏一旦发生剧烈疼痛往往是病情比较危重的情况,需要及时处理,否则可能危及生命,所以大家切勿把心脏痛误以为胃痛。?
首先要强调的是,单纯以疼痛来判断疾病是不靠谱的,因为临床上有典型和不典型症状,就算经验再丰富的医学专家也不敢妄下定论,所以这里只针对疼痛的典型表现来说。
1招初步判断:医院专家再向大家介绍一个简单的初步判断办法:如果是活动时或者活动后出现的,与活动、情绪激动相关的胸前区疼痛,可能倾向于为心绞痛;若果是发生在进食前后、饥饿等,与吃东西相关的疼痛,更像是胃痛。2个TIPS:若平时没有胃部不适或胃部疾病的人,突然出现心前区/胸口/上腹部疼痛,或者仅仅有胸闷、气短,都不宜草率判定为胃痛,尤其是中老年人还应该考虑到心绞痛甚至心肌梗死可能;即使是平时有胃痛史的人,遇到有异样疼痛(如疼痛的性质、层度、部位、伴随症状、药物疗效等和之前的症状有所不同),也不可一律按照胃痛处理,医院就诊;高血压、糖尿病、高脂血症等患者,突然出现心前区/胸口/上腹部不适,更要警惕心绞痛甚至心肌梗死的发生。可以在心内科专业医生指导下,家中备用一些速效救心丸或者硝酸甘油,突发情况可以舌下含服指导剂量以缓解症状并辅助明确诊断。切勿私自大量服用!!!!
最后,医院提醒您,无论是心脏痛还是胃痛,医院去,由专业的医生结合必要的检查去判断,切勿自行判断,以免耽误病情。
专家推荐
张春珍
心血管内科主任
主任医师
擅长心脑血管疾病的诊疗,比如冠心病、急性心梗、高血压、慢性心衰、心脏骤停的急救;脑血管病如脑梗塞、脑出血、脑出血的微创治疗等。特别是不稳定心绞痛、心律失常的分析及治疗和急性脑血管病的诊疗。
门诊时间:周二上午、周四上午、周六上午
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医院成立于年,现已成为集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复为医院。医院开展骨科、关节科、创伤外科、手足显微外科、普外科、泌尿外科、老年病科(离休老干部病房)、康复科、呼吸内科、消化内科、心血管内科、神经内科、内分泌科、儿科、血液透析、妇产科、中医科、体检科、耳鼻喉科、口腔科等。医院是湖北省及武汉市城镇职工、居民医保和工伤保险、生育保险、商业保险及离休干部医疗定点机构。医院现是华中科技大学同医院骨科专科医联体成员单位、医院创伤与显微骨科专科联盟成员单位、医院医疗联合体、医院医院、湖北中医药大学临床教学基地、武汉医院。医院被中华医学会授予显微外科临床基地,骨科被评为武汉市重点学科。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇