说到急性心肌梗死，大部分人都会心有余悸，这源于该病起病突然、病情进展快且凶险，往往会猝不及防的夺去病人的生命。
它不会因为你是领导、老板、明星就给你一丝机会，也不会因为你是农民、工人、打工仔而给你一丝同情和怜悯。
虽然这种疾病如此可怕，但如果能早期得到及时有效的救治，并能进行必要的后期康复治疗，大部分人能正常步入社会、家庭及工作岗位。这就需要大家能够掌握快速识别方法及家庭自救措施。
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首先在这里教大家一些心肌梗死的快速识别方法。急性心肌梗死是冠心病中最严重的一种类型。
冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化而使冠状动脉发生管腔狭窄或堵塞，引起心肌细胞发生缺血缺氧甚至坏死的一类疾病。
心肌梗死是指冠状动脉内粥样硬化斑块突然破裂、出血，导致管腔严重狭窄或堵塞，而引起心肌细胞缺血缺氧和坏死。
心脏好比身体的一个泵，通过泵把营养物质及养分泵向身体的各个器官，从而让各个器官能正常运转。而心肌细胞是心脏泵的基本单位，而冠状动脉好比心脏泵的油路系统，如果油路不通，心肌细胞没有能量，泵将不能正常工作甚至出现罢工状态，则身体各个器官将不能正常工作。
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那发生心肌梗死后会有哪些症状及征兆呢？
大多数人都知道，心肌梗死发作会胸痛，但这个认识太浅表，会影响对病情的判断。
一方面，很多急性心肌梗死患者的发作症状不典型，可以没有明显的胸痛，如果只以“胸口疼”作为判断标准，会耽误治疗时机。
另一方面，胸痛只是一种症状，会出现胸痛的疾病，除了心肌梗死还有很多，例如主动脉夹层破裂、肺栓塞、气胸等等。如果把其他病引起的胸痛，错误的当做心肌梗死来急救，可能致命。所以快速准确判断是否急性心肌梗死发作，是急救成功的关键。
（滑动预览）急性心肌梗死出现时有以下特点：
1、典型症状是胸骨后闷痛：感觉像重物压在上面，疼痛加剧甚至感觉呼吸困难。胸口闷痛还往往伴有烦躁不安、大汗淋漓、头晕恶心、极度恐惧或预大便感等症状。
2、应警惕其他部位的疼痛
有的人可能表现为整个胸部，甚至肩膀、左臂、脖子、咽喉、牙齿、胃部等部位的不适。
3、少部分可能无胸闷胸痛症状或仅为轻微不适，如糖尿病人痛阈值减低，在女性和老年人中尤其多见。
但以上胸痛或不适同时具有以下特点：
1、持续时间长：如果胸痛和不适感反复发作，或持续超过30分钟，要高度警惕急性心肌梗死发作。
2、硝酸甘油或救心丸难以缓解：如果胸痛或不适发作，舌下含服硝酸甘油1片或救心丸3-5粒，3~5分钟后不缓解，则有可能是心肌梗死。
3、常有发作诱因：心肌梗死多数在剧烈活动、情绪激动、受惊吓、吃饱饭、气温骤变、突然用力后发生。
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急性心肌梗死常有易发人群，心肌梗死多发于中老年人，但近年来心肌梗死发病年龄有前移倾向，如男性、吸烟、饮酒、糖尿病、高血脂、高血压、肥胖的人更容易发生。所以以上人群则应高度警惕并及时预防及控制易患因素。
出现上述症状时，患者本人及家属需格外警惕，最好马上送医，绝不能硬着头皮忍耐。因为急性心肌梗死的高致死性，宁可错杀一千，不能放过一个。
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下面教大家几个发生急性心肌梗死时家庭急救的常识
1、禁动：
是处理心肌梗死极为重要措施之一。实践证明，活动时的心肌耗氧量是安静平卧时的4倍，翻身、活动、搬运都有可能造成心律失常、猝死。此时应停止一切活动，有条件可平卧休息。
切忌：出现冠心病症状后，医院，病人已经很不舒服了还要把他搀上车，会加重病情。
2、镇静：
过度紧张兴奋，刺激交感神经，会使血压升高，心跳加快，增加心脏负担。
3、用药
如果身边有治疗心绞痛的药物可以服用。如：含服硝酸甘油、消心痛、速效救心丸、阿斯匹林等。另外，家里和冠心病病人身上应该准备硝酸甘油、阿斯匹林药物。
4、复苏
当发生突然不明原因晕厥、意识不清或四肢抽搐、摸不到动脉搏动或呼吸停止时，应首先想到心肌梗死心跳骤停，可立即进行心肺复苏。
5、呼叫救护车
一旦遇到急危重症，一定要及时向急救中心发出呼救，请有抢救经验的医生到现场进行抢救和转运，才能使急危重症患者得到及时有效的处置和安全运送。
呼救号码“”、口齿清楚、简明扼要
讲清患者当前最危急的病况表现；原有的患病史；讲清患者发病现场的详细地址，最好有明显建筑标志物；留下电话号码，以便调度人员再联系，证实呼救的准确性。
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就医过程中的注意事项：
急性心肌梗死发生后，30分钟开始即开始有心肌细胞的坏死，时间越长，坏死的心肌细胞数量越多，心脏的泵功能越差并越不容易恢复，所以要跟时间赛跑，就是在最短的时间、医院，以最快的速度，接受最正确的心肌再灌注治疗（静脉溶栓或者急诊冠状动脉介入手术）。每节约救治时间一分钟，患者就会少一些心肌细胞的坏死，就会多一些生命的质量，就会多一些存活的年份。所以，在送医救治时，要遵循以下的一些原则：
1）、就近治疗：急性心肌梗死不同于其他慢性病，一定要就近治疗，千万不要舍近求远。路途遥远，加上道路拥堵，医院水平再好，也来不及救命。
2）、胸痛时挂急诊：医院看病一定要挂急诊科，而不要挂普通心内科。医院急诊科都有胸痛中心，可以开启绿色通道，并且备有很多常用设备，如心电图、抽血化验仪器、心电监护仪器等，一站式服务，不需要你到处做检查，从而避免在做检查的路上发生猝死。
3）、及时手术，不要犹豫：急性心肌梗死，最有效的治疗，就是进行急诊冠状动脉介入手术，开通闭塞的血管，恢复心肌的血液供应；当医生建议行心脏介入手术时，千万不要犹豫，即刻爽快答应。不要找熟人、找关系而耽误治疗时间。要清楚只有专业的心内科医生才会给出你最恰当的治疗方案，并且大部分医生不会忽悠病人去做错误的治疗。
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急性心肌梗死发生后极其凶险，致死致残率极高，如果能有效预防急性心肌梗死的发生，对病人来说意义重大。以下教大家一些预防心肌梗死的生活常识：
1、养成良好的生活习惯：早睡早起，午睡半小时；避寒邪，适度运动；合理调节饮食（低盐、低脂、高纤维素）；大便要通畅；洗澡勿过勤；保持心情舒畅
2、定期进行体检：发现问题，早期控制。
3、对存在心肌梗死易患因素的人群如：吸烟、饮酒、糖尿病、高血脂、高血压、肥胖病人，应积极控制血压、血糖、血脂等易患因素，适度运动，养成良好的生活习惯。并做好日常应对心肌梗死的准备。正确服药，监测病情。
4、冠心病人准备应急保健卡
格式：我是一名冠心病患者，万一发现我行动失常或难以自主，请尽快从我的上衣口袋中取药，塞入我的舌下，医院或向求助，同时通知我的家人。
拜托了！好心人
我的姓名年龄电话地址
希望在我们的生活中能够重在预防，避免发生严重事件，发生心肌梗死时能正确应对，通过正确专业的康复治疗尽快回归社会、回归家庭、回归工作岗位。
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供稿
任艳琴（心脏康复中心）
编辑
申阳
审核
朱俊琳