19岁男孩心肌梗死,这习惯年轻人要改 - 心肌梗死专科治疗医院

TUhjnbcbe - 2021/2/19 3:25:00

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“这届的靓仔很调皮呀，一晚两个急性心肌梗死！”近日，南方医院心血管内科一区的蓝忠医生，在连续做完两台急性心肌梗死介入手术，下夜班后发出感慨。第一台：28岁靓仔半夜胸痛晕厥复痛醒第一台手术在凌晨2点半左右完成，患者是一名年仅28岁的年轻男子。当天夜里11点多，男子突然大汗淋漓胸部剧痛，一度晕厥过去，清醒后胸痛也没有缓解，于是呼叫，被送至南医五院急诊。心电图检查提示：急性ST段抬高心肌梗死，急诊医生迅速请心内科医生会诊。值班医生蓝忠考虑到患者发病在12小时内，可行急诊再灌注治疗，经过患者与家属沟通病情并征得患方同意后，迅速将患者转运至导管室行急诊冠脉造影术。术中发现患者为右冠中段完全闭塞，血栓病变，给予血栓抽吸，抽出下图超大血栓，并给予冠脉内注射溶栓药物，最终为患者打通了闭塞的血管，恢复了很好的血流，同时，考虑该患者年龄较轻且病变处残余狭窄不太严重，医生并没有常规为该患者植入支架。最后，手术顺利完成，患者转危为安。第二台：刚下手术又遇复刻版！这例才25岁这边蓝忠医生刚下手术台，正准备躺下休息；那边紧急会诊的呼叫铃声再次急促响起。原来紧接着又送来了一名更年轻的急性下壁心肌梗塞患者，年仅25岁！一样的病变情况，一样的治疗策略，最终，蓝忠医生与医护团队再一次与时间赛跑，为生命接力，把男子从生死边缘救了回来。这两名急性心肌梗塞患者，能够在急性心肌梗塞（胸痛）发生几小时内准确诊断、及时打通闭塞的冠状动脉，对他们以后的心脏康复很有好处。据蓝忠医生介绍，这两名年轻男子没有高血压、没有糖尿病，有一个共同的特点，就是从小开始吸烟，现在平均每天一包半以上。在查房的时候，28岁的年轻男子告诉医护人员，自己长期熬夜，总是白天睡觉，晚上活动，现在想想都觉得怕了，以后再也不敢这样了。心梗年轻化跟这些生活坏习惯有关专家介绍说，年轻人对健康意识的淡薄，熬夜、抽烟、喝酒、过度肥胖等，都是直接导致心肌梗死发病人群年轻化的直接原因。首先是吸烟。很多人只知道吸烟与肺癌相关，但不知道吸烟还会引起全身多种疾病，还会加快心跳，升高血压，损伤血管内膜，增加血液的凝固性，导致动脉粥样硬化及心脑血管血栓事件。其次是熬夜。年轻人喜欢熬夜，熬夜会扰乱生物钟,导致人体神经、内分泌功能紊乱，久之身体素质下降，抵抗力减弱；且熬夜尤其打游戏时精神高度集中，神经过度兴奋，水分丢失多又喝水少，血液处于高凝状态，容易滋生血栓，诱发脑梗、心梗等危险状况。另外，酗酒、肉食太多、新鲜蔬菜水果太少、不运动也是部份年轻人的生活常态，直接导致其高血脂、肥胖、脂肪肝、高尿酸血症，个别人还患上高血压、糖尿病，这些因素都增加了心梗的风险。广州日报全媒体记者周洁莹通讯员秦新立广州日报全媒体编辑吴婉虹陈楚红

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“广州日报

TUhjnbcbe - 2021/2/19 3:26:00

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“

心肌梗死是中老年人的“专利”？只有到了一定的年龄，心肌梗死才可能找上门来？

”

事实果真如此吗？

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。

就在年的最后一周，我科接诊了一位年仅19岁的心肌梗死患者。

19岁，一个充满希望的年龄，患者和家属脸上的悲痛令人感到难过，当心肌梗死发生在年轻人的身上时，人们觉得不合时宜，很难想象一个19岁的年轻人在以后的很长时间内将靠药物控制病情，年轻心梗患者数量的急剧增长，心梗初始发病年龄下降，为我们敲响了沉重的警声。

然，你可知道心急梗死的诱因是什么？

不置可否，心肌梗死的诱因是多方面的，高血压，糖尿病，熬夜，少运动……都是心肌梗死的重要因素，而吸烟更是心肌梗死的重要诱因！据我们了解，这位患心肌梗死的19岁小伙子钟爱抽烟，烟龄已经有七八年，如今，每天一两包烟也是常事，年纪轻轻却是一个名副其实的“老烟枪”，加上熬夜，家族史各种诱因的引导下，心肌梗死一触即发。

吸烟已是世界公认的冠心病危险因素之一，对心肌梗塞的发生有明显促进作用。大量临床和尸检表明，吸烟者心肌梗塞发病率明显高于不吸烟者，而大量吸烟者发生急性心肌梗塞的年龄较少量吸烟或不吸烟者的发病年龄提前4～5岁。年龄愈轻，吸烟对冠心病发病的影响愈大，且发病率与吸烟量成正比。吸烟是心肌梗塞的诱因，因此预防心肌梗塞，要自觉远离烟草，包括二手烟，保持好的生活习惯。

吸烟以后，多的是你所不知道的可能，所以，请对你的不良习惯说“No”吧！

供稿：N22区张小艺（图片摘自网络）

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