为进一步提高我院对急性心肌梗死患者的急诊急救水平和抢救成功率,检验医务人员的实战能力,打造一支反应快,行动速,救治措施得当的急诊团队,保障院前急救和院内抢救的无缝衔接,使患者得到有效救治,我院于年6月25日成功开展了急性心肌梗死患者的急救演练。
此次急性心梗患者急救演练活动由我院医务部、护理部联合组织,院前急救团队、急诊门诊、心病科、介入放射科等科室参与演练,外科、急诊病房、ICU、脑病科四区、心病科等临床科室科主任及护士长现场观摩指导。
6月25日14时,随着院前急救中心电话的急促响起,本次急救演练正式开始:我院院前急救团队迅速出车接诊,患者为60岁男性,3小时前于劳动时出现持续性胸痛,放射至左肩、左臂及下颌,伴胸闷,大汗,濒死感,休息或含服速效救心丸后无明显缓解。经问诊、查体及心电图检查后,初步诊断为疑似急性前壁心肌梗死,给予吸氧、心电监护、静脉输液硝酸甘油等对症治疗,并与患者家属充分沟通告知病情后紧急转运。
患者转运至急诊抢救室途中,我院院前急救医生与急诊门诊医师电话交接患者病情后,接诊医生迅速判断,并开通急诊绿色通道,邀请心病科医师急会诊。患者安全转运到院后,急诊医师与心病科医师共同对患者完善病史采集、体格检查及血常规、心肌酶、心梗三项、急诊生化等辅助检查后,确诊其为急性心肌梗死、频繁室性早搏、心源性休克,给予再建静脉通道,静脉点滴硝酸甘油,多巴胺升高血压等急救治疗。患者病情危重,随时会出现室性心动过速、室颤、心跳呼吸骤停的可能,危及生命安全,向家属讲清病情及治疗方案后,患者家属表示积极配合治疗并签署同意书,由心病科医师护送转运至介入放射科,行冠脉造影并开通闭塞的血管。经抢救治疗,患者胸痛明显缓解,胸闷,心悸减轻,无烦躁、出汗,生命体征平稳,转心病科病房进一步治疗。
演练结束后,参与观摩的各临床科室科主任及护士长分别就演练过程中的细节问题进行了讨论,并交流各自见解。大家一致认为本次参与应急演练的科室分工明确,配合协调,急救流程衔接顺畅,转运、急救过程高效安全,充分展现了我院医疗救护应急反应能力和医务人员专业娴熟的实践操作技能;同时,本次演练也及时发现了抢救中存在的缺陷和不足,进一步规范了我院的急救流程,提高了各科室医护人员的业务素质和能力,更好地为人民群众的生命健康保驾护航。
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