医院胸痛中心建设显成效
心内科介入团队成功救治96岁高龄急性心肌梗死患者
12月5医院心内科介入团队成功救治一位96岁高龄的急性心肌梗死患者,目前患者恢复较好,生命征稳定,疼痛明显缓解。
术前造影图术后造影图
术前、后心电图对比
术前、后心电图对比
经诊断,该患者为急性广泛前壁心肌梗死,病情危重!医院心内科介入团队迅速决定行介入治疗,争分夺秒,成功实施手术,为患者开通了生命通道。
患者高龄,病变区域广泛,心功能差,病情危重,故予急诊行临时起搏器+冠状动脉造影,结果显示左前降支(人体心脏血管除了主干外,血流最丰富、供应区域最大的血管)接近开口处被大量血栓堵塞,血流完全中断。立即予吸栓+球囊扩张+冠状动脉支架植入术,在手术占台的情况下,我们的D-to-W时间最终仍达到63min(国家胸痛中心要求为90min内),这说明在胸痛中心建设的旗帜下,我们的心血管介入水平不断提高,手术越来越娴熟,而且不断突破手术禁区。
术后患者出现气促,考虑是心肌顿抑(Myocardialstunning),我们在常规西医治疗上,发挥中医药特色,四诊合参,辩证为气阴两虚夹瘀,在四联抗血栓西药的基础上,中医药着眼于治本,术后当天即予生脉散加味益气养阴,酌以活血。
此次高龄、高危急性心梗患者的快速成功救治,医院去年开始启动的胸痛中心建设,加强了胸痛中心各要素、各环节的管理。第二,得益于全院多学科通力协作,抢救过程中,急诊科、院前急救系统、超声科、介入导管室等多个科室通力协作,无缝链接。目前我院心内介入团队有冠心病介入组、外周血管介入组、起搏与电生理组,亚专业不断完善,技术水平迅速提升。
专家介绍
郭进建
心血管内科、介入科主任,主任医师,硕士生导师,医学博士,全国中医优秀人才培养对象。
中国医师学会中西医结合心力衰竭分会常委,中国中医药研究促进会痰瘀同治专业委员会常委,中华中医药学会心血管病分会委员,中华中医药学会介入心脏病学分会委员,福建省中西医结合心血管病学会副主任委员,福建省康复技术工程学会心肺康复分会副主任委员,福建省起搏和电生理学会委员,福建省医学会心血管病学分会介入心血管病学组成员。《中华高血压杂志》青年审稿专家,《聚焦高血压》杂志编委。
擅长:冠心病、心力衰竭、高血压病等心血管疾病的中西医结合诊疗以及冠心病介入治疗、心脏永久起搏器置入等手术。
心血管病专科介绍
心血管科是福建省中医药学会心病分会主任委员单位,下设的心力衰竭专病是福建省重点专科(专病)。科室学术带头人陈美华教授是福建省首批名中医,第四批全国名老中医药专家。科室开放床位54张,医护人员38名,其中高级职称12名,硕士生导师7名,博士3名。
科室应用中西医结合方法治疗各种心血管病,对心力衰竭、冠心病、心肌梗死、高血压、心律失常、心肌病、风湿性心脏病等疾病的治疗达省内先进水平。开展冠状动脉介入治疗、心脏起搏器植入、主动脉内球囊反搏、血管内超声、心电生理和射频消融术,以及外周血管(包括颅内动脉、颈动脉、肾动脉、上、下肢动静脉)介入诊疗。针对急性心肌梗死患者开通了“绿色生命通道”。开展心肺运动评估与康复、体外反搏治疗等。开展穴位敷贴、穴位按摩、耳穴埋豆、埋针、中药足浴、中药烫熨、刮痧等多种中医特色疗法。
科室集医教研为一体,完成或参与完成多项国家级、省部级和厅级课题,编撰学术专著十余部,获得福建省科技进步二等奖、省医学科技进步二等奖等多项科研成果。研制了健心颗粒、畅脉乐胶囊Ⅰ号、畅脉乐胶囊Ⅱ号等多个疗效良好的中医特色制剂。
作者:心血管病专科*火炎
编辑:陈祥华
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