第1题下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是
A．疼痛多在睡眠中发生
B．含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解
C．疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发
D．反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒
E．疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上
第2题诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是
A．休息时心电图
B．24小时动态心电图
C．心电图运动负荷试验
D．超声心动图
E．心脏CT检查
第3题硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为
A．二者均可使心率减慢
B．在心室压力改变方面可相互拮抗
C．二者均可使心室容积减小
D．二者均可使心肌收缩减弱
E．二者均可使心肌耗氧量下降有协同作用
第4题急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是
A．心排血量急剧下降
B．快速性心律失常
C．血容量不足
D．周围血管扩张
E．迷走神经张力过高
第5题急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是
A．肝素
B．尿激酶
C．去纤酶
D．蝮蛇抗栓酶
E．阿司匹林
：
1.局限性心前区刺痛，持续2～3秒，为心脏神经症表现
2.心电图负荷试验增加心脏负担以激发心肌缺血。心电图改变主要以ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV持续2分钟作为阳性标准。运动中出现步态不稳，室性心动过速或血压下降时，应即停止运动。心肌梗死急性期、不稳定型心绞痛、心力衰竭、严重心律失常或急性疾病者禁作运动试验
3.硝酸甘油扩张冠脉降低容量负荷，降低心肌耗氧，但增加心率与β受体阻滞剂合用，有协同作用使心肌耗氧量下降
4.急性心肌梗死发生心源性休克为心肌广泛坏死，心排血量急剧下降所致，神经反射引起的周围血管扩张属次要，有些患者有血容量不足参与
5.以上药物中只有尿激酶为纤溶酶原激活剂，进入体内激活纤溶酶原形成纤溶酶，使纤维蛋白溶解，溶解已形成的纤维蛋白血栓，同时不同程度的降解纤维蛋白原
：1.D2.C3.E4.A5.B
（1～2题共用备选答案）
A．白头翁B．大青叶
C．穿心莲D．射干
E．鱼腥草
1．具有祛痰功效的药物是
2．具有利尿功效的药物是
3.玄参具有的功效是
A．解*B．止血
C．活血D．利尿
E．养血
4.功能凉血，解*，养阴的药物是
A．生地B．玄参
C．牡丹皮D．紫草
E．大青叶
5．既善清虚热，又可清泻肺热的药物是
A．*芩B．地骨皮
C．穿心莲D．石膏
E．鱼腥草
（1～2题）
白头翁的功效是清热解*、凉血止痢；大青叶清热解*、凉血消斑；穿心莲清热解*、燥湿消肿；射干清热解*、祛痰利咽，故1题选D；鱼腥草清热解*、消痈排脓、利尿通淋，为治疗肺痈的要药。故2题选E。
3.玄参的功效是清热凉血、滋阴解*。故选A。
4.玄参的功效是清热凉血、滋阴解*；生地清热凉血、养阴生津；牡丹皮清热凉血、活血散瘀；紫草凉血活血、解*透疹；大青叶清热解*、凉血消斑。故选B。
5.*芩清热燥湿、泻火解*、凉血止血、除热安胎；地骨皮凉血退蒸、清肺降火；穿心莲清热解*、燥湿消肿；石膏清热泻火、除烦止渴、收敛生肌；鱼腥草清热解*、消痈排脓、利尿通淋。故选B。
1.D2.E3.A4.B5.B
1.荆芥的主要归经是
A.肺、肝
B.肺、脾
C.肺、心
D.肺、肾
E.肺、膀胱
2.苍耳子具有的功效是
A.清头目
B.利咽喉
C.桂风湿
D.利水
E.平喘
3.具有清利头目功效的药物是
A.蔓荆子
B.葛根
C.柴胡
D.升麻
E.白芷
4.荆莽的性味足
A.辛、温
B.辛、微温
C.辛、苦、温
D.辛、甘、温
E.辛、甘、微温
5.治疗胸阳不振,血脉受寒之胸痹胸痛者，应首选
A.麻*
B.桂枝
C.细辛
D.生姜
E.白芷
1.荆芥归肺经，能祛风解表，可用于外感风寒，头痛、发热恶寒、无汗等证，归肝经，炒炭止血，可用于衄血、便血等证。
2.苍耳子味辛、苦，辛能行能散风邪，苦能燥湿，归肺经，能祛风湿。能够治疗鼻渊头痛，风寒头痛，风湿痹痛等。
3.蔓荆子味辛性平，归肝经，能散肝经风热，清利头目，葛根、柴胡、升麻昧辛性凉，虽然能散风热，但不具有清利头目的功效，白芷味辛性温，能散风寒。
4.荆芥为解表药，为辛温之品，为辛温解表药，能够发表散风、透疹消疮、炒炭止血。
5.麻*、桂枝、细辛、生姜、白芷均可散风寒，用于外感风寒表证；桂枝味辛性温，除发汗解表，尚能温通胸中阳气，故可治疗胸阳不振，血脉受寒之胸痹胸痛。
1.A2.C3.A4.B5.B
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