来源:医院
近日,有一位40岁的林女士,与丈夫发生剧烈争吵后,突发胸痛,并出现恶心呕吐,全身不适等症状,一度有濒死感。由于林女士的症状像极了心肌梗死,于是家属赶紧拨打急救电话,林女士立即被送至医院急诊进行救治。到医院时,林女士心电图和肌钙蛋白等各项检查都还没出现特征性表现,而根据林女士的既往病史来看,她身体健康,无高血压病及糖尿病等慢性疾病史,无长期服药史,月经正常,是大家眼中的正常健康人群。
一般而言,月经正常的中青年女性,没有任何危险因素,无家族遗传史,很难与心肌梗塞患者联系在一起,在争吵后出现类似的表现往往也会被归咎为情绪化或者癔症发作。
经医生会诊后给予急诊冠脉造影检查,结果出乎意外,林女士的三支主要血管病变均十分严重,且右冠中段接近闭塞,为此次造成心梗的“罪犯血管”,开通右冠且植入支架后,患者胸痛缓解。
后经了解,该患者平时焦虑的情况比较严重,家庭生活存在矛盾,与丈夫反复争吵,情绪波动很大。住院期间,在心内科医护人员共同的耐心开导下,患者情绪及病情逐步稳定,于近日康复出院。
什么是急性心肌梗死?
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸痛,休息及服用硝酸酯类药物不能缓解,可并发心力衰竭或心跳骤停,是临床上猝死最常见的病因。发病率在我国近年来呈明显上升趋势,且越来越年轻化。
诱发急性心肌梗死的原因?
01
寒冷刺激:
降温时,人体尤其是血管也经历着寒冷的刺激,在你感觉寒冷时,会不会很自然的的缩紧身体呢,其实这个简单的动作,不只肌肉,血管也是一起收缩的,如果经常保持这种状态,血管长期处于收缩状态,很易造成血管痉挛和脆性增加,当你身体条件不是很好时,就会很容易发生短暂的心肌缺血(如洗澡洗晕的人),缺血缺氧时间如果超过1小时,就会发生大面积的心肌坏死,造成心肌梗死,这也是冬季心肌梗死高发的原因。
02
暴饮暴食:
心肌梗死的另一个原因就是有血栓形成,造成堵塞,饮食当中如果经常暴饮暴食,高脂肪、高能量的食物摄入过多,就会造成血脂黏稠度增高,血小板聚集性增高,在冠状动脉狭窄的基础上极易引起急性心梗。
03
便秘:
便秘是不同年龄段人群共同面临的问题,尤其中老年人和心脑血管疾病患者,由于便秘用力摒气引起的心梗、脑中风,时有发生,但很少引起重视,作为这类人群,要重视保持大便通畅。
04
过劳和激动:
对于心脑血管疾病患者和老年人,要注意:做力所能及的劳动,不要做过分的体育活动,或负重上楼等,以免加重心脏负担,引起心肌缺血或梗死;此外,一些激烈的情绪如激动、紧张、愤怒等,都会诱发心肌梗死的发生。
心脏的活动与人的心理精神状态密不可分,情绪激动、过劳、暴饮暴食、寒冷刺激等均可诱发心肌梗死。对于平素有活动时胸闷胸痛心悸病人,医院就诊;对于持续性剧烈胸痛的病人,应当紧急就诊,并及时进行冠脉造影或冠脉增强CT检查明确病情。
最后医生温馨提示:小吵怡情,大吵伤身,吵架也要把握好分寸。
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