明天和意外，你永远不知道哪一个会先到来。
在快节奏的社会里，谁也不敢中途刹车。但往往当你忽视最核心的身体硬件时，一种可以瞬间吞噬生命的疾病会出其不意地向你袭来。
年12月18日，北京人大附中丰台学校四年级男生在课间跑步时心梗突发猝死；年1月1日，年仅25岁的女演员孙侨潞（巴啦啦小魔仙美琪的扮演者）心梗猝死；年1月7日上午，48岁的无锡交警徐伟在执勤时猝死；年1月10日，54岁的大连志愿者那君，在疫情防控环境消杀现场突发心梗，送医抢救无效去世...短短20多天，年轻人因心梗突发导致猝死的新闻接连不断。心梗已经不再是中老年人的“专利”，反而越来越年轻化。
日常生活中，工作的重压、持续性的熬夜无疑加重了身体的负担，再加上吸烟、酗酒、久坐、压力过大、缺乏运动、节日劳累、过度兴奋这些因素都是高危的诱因。保持良好的生活习惯来预防心梗成为日常健康生活的重中之重。
每逢冬季，尤其是气温骤降的时候，经寒冷刺激，人体自身的交感神经较为兴奋，血管收缩导致血压增高。一旦血压升高，心率也会加快，这在无形中给心脏增加了负担，对于患有冠心病的人来说，血压不稳很容易导致冠脉不稳定的斑块破裂，血栓便会堵塞原本已经狭窄的血管，容易诱发心梗。在急诊接待室里，这种情况几乎每天都在发生...
根据中国心血管健康与疾病报告（）：目前心血管病患病人数3.30亿，其中脑卒中万、冠心病万、肺原性心脏病万、心力衰竭万、风湿性心脏病万、先天性心脏病万、下肢动脉疾病万、高血压2.45亿。
根据生命损失年估计，卒中和缺血性心脏病是我国人群死亡和过早死亡的主要原因。
如何及时发现高危预警，尽早治疗，拯救生命？当疑似心梗症状出现务必及时拨打就医，进行全面检查。
数据来源：《中国心血管健康与疾病报告》[1]
常规的检查，除了要了解病人症状体征、病史，以及及时进行心电图检测之外，还要第一时间进行血清学标志物的检测。
实验室检查中，POCT（即时检验）是急性胸痛诊疗的重要工具之一。目前，临床需求为：既要保证检测结果准确快速，又最好是同时进行多种标志物的检测，旨在快速鉴别胸痛类型，减少患者痛苦时间，降低胸痛患者的死亡率。
目前，诊断胸痛常用的标志物包括心肌肌钙蛋白（cTn）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白（MYO）、N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和D-二聚体（D-Dimer），也被称为胸痛五项。对于快速鉴别心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难；快速鉴别诊断高危胸痛患者；筛查低中危患者；评价溶栓治疗的效果；评价再栓塞或栓塞范围及危险程度都有重要的意义。
心肌标志物升高时间对比
五个指标各有优劣：
MYO、CK-MB在心肌损伤发生后会迅速升高，有较高的灵敏度，但在发生骨骼肌损伤、肾功不全时也会升高。cTnI被认作是一个心肌损伤最特异的标志物，但cTnI在心梗后4-6小时才升高，不利于早期诊断。NT-proBNP作为急性心衰的诊断标志物，尤其在临床情况不明了的诊断中，具有很高的阴性预测值，同时可根据年龄进行分层，在心衰治疗监测和预后评估中发挥重要作用[3]。D-二聚体在临床上主要作用为在指标为阴性时，可以基本排除深静脉血栓形成的可能，同时在溶栓治疗监测的全程中起着不可替代的作用，指南文献高度推荐将D-二聚体作为APE诊断的首选筛查指标，还可用于主动脉夹层的筛查和排除[2]。因此，联合检测，优势互补才是发展趋势。
于是，“胸痛五项”联合检测这套组合拳便横空出世。五项同时检测，能提升急诊及胸痛中心快速分诊水平，将诊断的时间提前，并提高诊断的准确度。心肌梗死，争分夺秒，早一秒发现，病人就多一分生的希望！
理邦磁敏免疫分析仪采用GMR微阵列生物芯片技术，纳米磁颗粒及智能微流控技术，区别于传统的光学法检测原理，实现了检测的高集成化、自动化和微型化，一次操作一张测试卡，仅需15分钟即可拿到五个标志物（cTnI、Myo、D-Dimer、NT-proBNP、CK-MB）的检测结果，操作简单，检测快速，结果准确，备受检验临床等一线工作者的好评。
在生死赛道上，时间大于一切。应对临床急救，即时检验也开启了医学新篇章。不仅要保证诊断的时效性、准确性，还要全方位达成信息的联动以及管理的规范性。
生死一瞬间，POCT角色逐步进化，在未来将承担起更多的责任和使命。
[1]《中国心血管健康与疾病报告》
[2]《急性胸痛急诊诊疗专家共识（）》
[3]《心衰生物标志物中国专家共识(）》
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编辑：okay审核：小冉
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