心肌梗死专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2021/3/11 15:06:00

医院实验诊断科开展特色诊断项目系列介绍之(三)——心肌型脂肪酸结合蛋白

图片来源:百度图片

相声演员侯耀文(59岁)、小品演员高秀敏(46岁)、李连杰师兄王群(48岁)、相声演员马季(72岁)这些大家耳熟能详的明星大腕全都因心肌梗塞离我们远去,让人扼腕叹息的同时也让人们不禁思考一个问题:有没有一种检测方法能够迅速确诊早期急性心肌梗塞(AMI),从而降低死亡率?有!医院实验诊断科开展的特色诊断项目“心肌型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)”就能快速方便的检测!

小贴士

1.心肌型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)是近年来推出的心肌标志物,是针对急性心肌梗塞的诊断、治疗以及预后估计的重要辅助诊断手段。

2.h-FABP检测适合于评估心肌早期微损伤、心肌缺血再灌注、心力衰竭预后等临床症状及诊断。

3.h-FABP检测主要采用免疫胶体金层析技术进行检测。

4.如有疑问可联系实验诊断科急诊组(Tl:-)。

理论基础

用于早期诊断AMI的指标主要有肌酸激酶异构酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(TroponinI)、肌钙蛋白T(TroponinT)和肌红蛋白(Myoglobin)等,但它们对于早期诊断AMI却很不理想,主要原因是:CK-MB、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T缺乏敏感性,它们在胸痛后6-8小时浓度才上升;而肌红蛋白则缺乏特异性,它虽然在胸痛后2-3小时浓度上升,但不能区分骨骼肌和心肌损伤。而h-FABP则克服了以上两个缺点,对于早期诊断AMI具有特异性和敏感性,它是15KD的小分子,动力学特征类似于肌红蛋白,即在胸痛后2-3小时后浓度开始上升,在4-8小时内达到最高值,在12-24小时内恢复到正常水平;而且h-FABP的免疫性不同于其它类型的FABP(如小肠型FABP和肝脏型FABP),具有特异性,不会发生交叉反应。基于h-FABP以上特点使得其成为理想的AMI早期诊断生化指标。

h-FABP检测试剂盒是采用固相免疫胶体金层析技术,利用双抗体夹心法定性检测人血清或血浆中h-FABP的含量。人血清或血浆扩散通过附着红色颗粒包被的抗体的滤膜,与滤膜中的包被抗体结合,在检测线(T)区域内,h-FABP-抗体复合物开始与包被在检测线区内的抗体接触,如果血清h-FABP浓度大于10ng/ml,在检测线区h-FABP-抗体复合物被抗h-FABP的抗体捕获,并出现一条可见的红色条带。h-FABP浓度越高,检测线区出现色带的速度越快,色带越深。彩色颗粒包被的抗体扩散到质控线(C)区域被第二抗体捕获形成质控区红色带。

结果判断

阳性(positiv):

质控线(C)、检测线(T)各出现一条红线,即有两条红线出现。

阴性(ngativ):

质控线(C)出现一条红线,检测线(T)位置无色带出现。

失效(invalid):

质控线(C)位置无线条出现,说明操作有误,应重做。

检测结果7ng/ml认为是正常的。

以下为医院检验科急诊该项目的相关介绍

1、标本采集:患者处于平静状态采集外周静脉血于*帽真空分离胶促凝管中,处理过程中尽量避免溶血。溶血的样品不能使用。

2、标本运送与保存:样品收集好后尽快检测。不要使样品在室温下长时间放置,血清/血浆样品可在2-8℃下保存3天。更长时间的储存,样品应置于-20℃以下。检测前样品必须恢复至室温。冷冻保存的样品需完全融化、复温、混合均匀后使用。切忌反复冻融。

3、h-FABP检测需要1~2ml*帽真空分离胶促凝管血,无须空腹,全天24小时监测,报告时间:60分钟。

4、收费:元/人次(上海物价标准)。

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