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冠状动脉非阻塞性心肌缺血（IschmiawithNon-ObstructivCoronaryArtry，INOCA）是指冠脉造影示冠脉最大狭窄率＜50%的有症状体征的缺血性心脏病。该病大约影响了-万人群，该病的机制主要涉及：①冠脉血流储备的减少；②心外膜和/或微血管冠状动脉痉挛。
INOCA的患者具有较高的死亡、心肌梗死、心衰和卒中风险，并且该类患者的医疗费用同患有冠心病的患者相似。但对该类患者自然病史的认识及管理办法尚不明确。本届ACC公布的ISCHEMIA试验的CIAO辅助研究将为我们提供新的认识。
作者：医院杨鹏飞*进勇
点评专家：医院杨振文
杨鹏飞*进勇
杨鹏飞（医院心内科研究生在读）*进勇（医院心内科心内科医师，医学硕士）CIAO基本原理INOCA患者的风险标志是具有持续的症状和负荷试验（如负荷超声心动图）阳性。但是，心肌缺血是否是INOCA患者心绞痛的唯一原因尚不确定，因此专家建议