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TUhjnbcbe - 2021/3/17 19:04:00
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72小时动态心电图

——不间断记录心电活动全过程

心电图想必大家都听过

但是动态心电图你听过吗?

动态心电图目前已成为临床中

非创伤性检查的重要诊断方法之一

与普通心电图相比

72小时动态心电图于72小时内

可连续记录多达30万次左右的心电信号

这样可以提高对非持续性心律失常

尤其是对一过性心律失常

及短暂的心肌缺血发作的检出率

大大超过传统的心电检查

我院最新引进72小时动态心电图

索思穿戴式动态心电记录仪

重量仅为10克

可以无线佩戴、小巧轻便

产品操作简单、连接稳定

动态心电监测时间长达72小时

可大幅提高

一过性心律失常疾病的检出率

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(索思穿戴式动态心电记录仪

——内含高集成医学传感器、无线传输模块和控制单元)

动态心电图记录时间长

能反映活动状态的心电变化

从而弥补了常规心电图

只能作短暂静态记录的不足

下面

让我们具体看看动态心电图

与常规心电图有哪些区别~

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时间

记录

方式

检测部位

常规心电图

2-3分钟,只能反映当时心脏情况

静息状态

采取12个导联,能较全面的探测心脏不同部位的情况。

动态心电图

能检查出72小时内心电活动信息,能捉到偶发性、短阵性心律失常和一过性的心脏缺血。

全程记录患者日常生活的心脏变化

能自动记时,准确记录和报告心电任何变化的发生,持续及终止时间,可明确患者的活动、症状及用药等其心电变化之间的关系。

简单来说

常规的心电图

只能了解你在做心电图的几分钟的活动情况

所以对于一些有早搏等情况的病人

可能在做普通心电图时没有什么表现

但是做动态心电图就能发现异常

动态心电图对于部分科室的临床应用

(一)心血管内科

动态心电图连续监测不仅能检出固定性和持续性心律失常,同时也能获得其他一过性心律失常、心肌缺血和复杂心律失常等信息。

?识别一过性症状(如:心悸、胸闷、胸痛、气急、黑朦、眩晕、晕厥、抽搐等)是否与心血管病变有关,可协助诊断和鉴别诊断。

?射频消融术的疗效评估:动态心电图的监测数据可用于评估导管消融的疗效。

?监测心脏植入装置:已植入起搏器患者,动态心电图监测有助于心律失常的分析,能够正确评价设备功能。

?评价抗心律失常药物的疗效:长程动态心电监测是研究评价抗心律失常药物可靠的临床指标。

(二)神经内科

——房颤筛查

房颤是缺血性卒中最重要的独立危险因素之一,其导致卒中的风险是无房颤者的5倍。血栓栓塞并发症是房颤致死致残的主要原因,而脑卒中则是最为常见的表现类型。

年ESC/EACTS心房颤动管理指南中已明确指示,皮肤粘贴式无线穿戴遥测心电对阵发性房颤检出有效。进行72小时长时程心电监测可将房颤检出率由24小时监测的3.8%提升至7.8%。

(三)血液透析科

慢性肾脏病的流行率正在增加,目前成人中至少占15%。终末期肾病的特点是有极高的死亡率(每年20%),并且该病患者的心血管疾病死亡率高达一般人群的倍。

针对轻中度肾功能不全患者中心房颤动流行病学的研究显示,慢性肾功能不全患者较一般人群心房颤动风险显著增加。并且,肾功能不全对心房颤动发生、发展的不利影响随着肾功能的恶化而显著增加,终末期肾病接受透析患者的心房颤动患病率约为27-32%,且呈上升趋势。

此外,慢性肾功能不全增加心房颤动相关卒中和血栓风险。有研究发现蛋白尿和肾功能下降是心房颤动患者发生卒中和血栓风险的独立危险因素。透析操作本身与房颤的发生有关,透析期间进行动态心电图监测可以帮助无症状的病人尽早确诊房颤,有助于开展包括抗凝在内的适当的房颤治疗。

病例分析

病例·1

女性,59岁。近两周来出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。常规心电图检查未发现异常。

行动态心电图检查发现:1、窦性心律;2、三度房室传导阻滞伴交界性异搏心律;3、间歇性二度房室传导阻滞。

如长时间未查出异常,会导致病情延误,严重情况下还会造成死亡。

病例·2

患者男,82岁。因晕厥入院治疗,经72小时动态心电检查,检查结果发现存在窦性停搏,具体报告如下:

72小时动态心电图的妙用可不止这些

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