接连出现年轻人和中年人死于心梗的报道,使得如何预防心梗成为很多人关心的话题。
心梗即急性心肌梗死,总的来说是一种老年病,第一次心梗的平均年龄,男性为65岁,女性为72岁,但这并不等于年轻人和中年人不得心梗,20-39岁人数心梗的发病率为0.3%,虽然低,并非很罕见,而且过去十年间,40岁以下心梗患者的比例以每年2%的比例上升。
心梗是因为一到多条冠状动脉堵塞造成的。年复一年,包括胆固醇在内的脂肪沉积,在动脉内形成斑块,导致动脉粥样硬化,这是大多数心梗的原因。其他原因包括动脉痉挛,这往往是吸烟和吸*造成的。
新冠病*感染也有可能对心脏造成损害,引发心梗。
预防心梗,首先要了解心梗的危险因素,尽可能避免这些危险因素,才能有效地预防心梗。
心梗的第一个危险因素是年龄,这个危险因素是无法避免和改善的,男人45岁以上、女人55岁以上患心梗的风险增加,因此到了上述年龄之后,要多注意相关症状,加强预防措施。
其次是吸烟,包括主动吸烟和被动吸入,这个危险因素是可以避免的,但是在某种程度上不能完全避免。主动吸烟可以通过戒烟来避免,但二手烟则只能尽可能避免,此外还有三手烟和空气污染。
之三是高血压,这是完全可控的,有高血压的人要采取措施控制血压,包括吃降压药,将血压控制在正常范围,血压正常后也要坚持吃药。
之四的高胆固醇或高甘油三酯,这也是完全可控的,血脂高的人要采取措施,包括吃降脂药,血脂正常后也要坚持吃药。
之五是肥胖,同样是完全可控并且可以避免的,办法就是减肥。肥胖还会导致高血压和糖尿病,减去10%的体重就能很明显地降低从心梗到糖尿病的各种高风险。
之六是糖尿病和代谢综合征,也是完全可控的,糖尿病患者要严格控制血糖,包括吃降糖药,努力将血糖维持在正常水平。
之七是心梗家族史,如果直系亲属患有心梗,尤其是男性55岁以下、女性65岁以下患心梗,本人患心梗的风险就会增高,就要比其他人更加注意预防。
之八是缺乏锻炼,锻炼对于心脏健康是至关重要的,尤其是有氧锻炼,这一条也是完全可控的,要坚持每天一小时以上锻炼。
之九是压力,这一条属于部分可控,现代社会压力无处不在,有些人对压力的反应会增加心梗的风险,这也是常说的累死的之类的情况,因此要注意减压,学会压力管理。
之十是吸*,包括使用刺激性药物,这也是完全可控,这类东西一概不要沾。
之十一是怀孕期间出现先兆子痫,这是不可控的,如果属于这种情况,就要多加注意。
最后是自身免疫病,包括类风湿关节炎和红斑狼疮,这条是不可控的,患有这些疾病人就要多加注意。
40岁以下患心梗的危险因素主要是吸烟吸*、高血压、缺乏锻炼、糖尿病和饮食习惯不健康,都是可控的,不要碰*品和违禁药品、不要吸烟、控制血压血糖、坚持锻炼、吃健康饮食、维持正常的体重,就可以将心梗的风险降低到很低的水平。
如果已经发生过心梗的话,除了改善生活习惯之外,要和医生配合,服用多种药物。
心梗的症状很大程度上因人而异,有些人甚至无症状,但多数人在心梗之前会出现症状的,包括胸或者手臂部位出现疼痛、压力或紧绷感,并传递到颈部和背部;恶心、消化不良、烧心或腹痛;气短;出冷汗;疲倦;头晕或突然晕厥等,有了这些症状后应该尽快请医生检查一下。
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