心肌梗死专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2021/4/5 23:41:00
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以往的观念都认为冠状动脉就像河流一般,血中的胆固醇就是河流里的脏东西,经年累月逐渐淤积在河道里面,当河流横切面堵塞百分之七十以上时就会产生心绞痛的症状,而当河流完全堵塞时就会发生心肌梗塞,让我们把它简称为「河道淤积理论」好了。

若这个说法属实,今年阻塞住50%,过几年阻塞成70%,再过几年阻塞到了90%,快要心肌梗塞了,这时候要赶快用心导管支架来疏通处理一下,狭窄的问题消失,冠状动脉就又可以使用许多年了。这种想法很迷人,也是医学上传统的想法,甚至有很多医师到现在也还是这样想的。

但是这个「河道淤积」的假设有一些缺陷,它并不能解释,为什么没有胸痛症状的人会突发心肌梗塞,而有心绞痛症状的人又不必然会心肌梗塞。

医院的佛克(Falk)医师曾综合4篇心肌梗塞的病理解剖,在《循环》医学杂志上发表了一篇文章。他发现,68%的心肌梗塞发生于冠状动脉狭窄程度小于50%的血管中,18%的心肌梗塞发生于冠状动脉狭窄程度介于50%~70%的血管中,仅仅有14%的心肌梗塞发生于冠状动脉严重狭窄(大于70%)的血管中。

也就是说,大部分的心肌梗塞发生在狭窄不严重的地方。因此,无法用「河道淤积」的理论来解释这个观察到的现象。

保养好血管壁,才是预防心肌梗塞的关键

简单地说,心肌梗塞与血管壁有关,而与血管狭窄程度无关;而胸痛的症状则和血管狭窄的程度有关,与血管壁无关。什么意思呢?我喜欢用「泥石流理论」来解释这个状况,让我们把心肌梗塞想象成泥石流,而血管想象成公路,就可以很简单了解了。

泥石流的发生与道路上是否有障碍相关吗?当然没有关系。泥石流的发生与山壁相关。当山壁崩塌下来时,道路完全不通,物资无法运达后方,后方的居民得不到食物,开始饿死,就和心肌梗塞时,血管完全堵塞,养分无法传送到后方,后方心脏的肌肉开始坏死,是一模一样的道理。

现在医学界大致认为心肌梗塞的发生,不在于血管内径的大小,关键是在于血管壁。当血管壁很厚,又发生如炎症的情形时,会产生一系列的活化作用,让血管壁上的粥块破裂,产生血块,这个血块堵住了血流,就发生了心肌梗塞。

血管壁该如何保养?

我们先来了解一下诱发血管壁变厚的因素。

家里的自来水管用的时间长了,管道内壁就要生锈、结垢,管道就会慢慢变窄,无法供水。

血管也一样有“水垢”,只不过是指甘油三酯、胆固醇等,当它们在血管壁上越来越多,就会形成米粥似的斑块。

当这些斑块越积越多,血管壁弹力下降,血液流动变慢,最终会因缺血而诱发心脑血管疾病。

血管壁变厚最主要的原因是与年龄老化、遗传不佳、高血压、高血脂、高血糖(俗称三高)、肥胖、抽烟、欠缺运动等等相关。其中年龄与遗传这两个因素都是无法改变的,而其他可以改变的因素就变得十分重要了。控制三高、规律运动、戒烟、减肥这些是真正可以治本、预防心肌梗塞最重要的因素。

芪蛭胶囊做为一种临床用药,是治疗高脂血症,高粘血症的特效中药,它首创“改善血质,心脑同治”疗法,能从根本上阻止血脂的形成,降低血液粘稠度,抑制体内血栓的形成,激活血管壁活性细胞,改变血管纤维化,使病变血液、血管恢复到健康状态,从源头上遏制心脑血管疾病的二次发作,使高脂血症,高粘血症患者远离心肌梗塞,脑梗塞的发生、致残和死亡。

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