“心脏手术”
包括外科和介入手术
是治疗心血管疾病的常用方法之一
“核磁共振(MRI)”检查
是患者诊疗中常用的检查手段之一
但是在人们以往的印象中
心脏手术≈放入金属植入物
金属物体＝无法进行核磁共振
所以心脏手术患者无法进行核磁共振
这其实是个误区！
今天将和大家说一说
这些心脏手术相关的金属植入物
到底能不能做核磁共振检查呢？
金属钛夹
大多数金属钛夹在患者进行核磁共振检查的过程中影响不大，不用过于担心。
注意：
??如果有金属钛夹，尽量建议选择磁场低的核磁进行检查。一般建议选择在1.5t核磁磁场下进行检查，避免伪影的干扰。
??对于有金属钛夹但不清楚是否能进行核磁共振检查的患者，可及时与医生进行沟通，判断是否能进行检查。
心脏植入式电子设备
心脏植入式电子设备包括心脏起搏器、可植入式心律转复除颤器、植入式心血管监测仪和植入式循环记录仪等。
植入了这些设备的患者要注意了！
电子起搏器或除颤器在强磁场中会出现发热、异常感知等现象，严重时可导致电极端头发热，灼烧心肌，造成心肌穿孔。不仅如此，磁场还会对起搏器或除颤器的脉冲造成干扰，引起恶性心律失常。
目前，临床上应用的绝大多数心脏植入式电子设备都不能与核磁共振检查兼容。所以除外少部分装有可以兼容磁共振的起搏器的患者外，装有心脏起搏器、植入型心律转复除颤器的患者，严禁做磁共振检查。
这就是磁共振检查的绝对禁忌！
冠脉和外周血管支架
几乎所有市面上的冠脉支架在核磁共振检查时是安全的，可进行≤3.0T的MRI检查。年前安装的外周动脉支架可能存在弱磁性，但通常认为在手术6-8周后也可进行核磁共振检查。
人工心脏瓣膜和瓣膜成形环
几乎所有市面上的人工心脏瓣膜和瓣膜成形环都可进行核磁共振检查。手术后任意时间都可进行≤3.0T的核磁共振检查。但是，由于产品的差异性，还是应在检查前告知医生进行确认。
做核磁共振检查前
我们要注意！
了解自己身体上的“异物”
保存好它的相关说明书
在检查前
及时告知医生进行评估
确保安全！
在传统的身体检查中，对于心脏的检查，普遍会用到以下几种方式：其中1-6种检查只能检测出部分数据，并不全面；冠状动脉CT从专业角度上来说，可以作为检查心脏疾病的一个初步筛选，但是针对较复杂的情况，还是要选择冠状动脉造影进行判断，冠状动脉造影在医学界被称为冠心病诊断的“金标准”。“金标准”冠状动脉造影也有不尽人意的地方：
冠状动脉造影，是将一根细如发丝的导管，经大腿股动脉或其它周围动脉插入，送至升主动脉，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影。造影剂进入人体内，有化学*性、渗透压*性、免疫反应、离子失衡、肝肾功能损害等*性反应，部分患者还可出现过敏，严重者出现休克、呼吸循环衰竭等不良反应。所以，冠状动脉造影还有着诸多的限制，如有以下几种情况的病人，则不能使用冠状动脉造影来检查：?对碘或造影剂过敏
?有严重的心肺功能不全，不能耐受手术者
?未控制的严重心律失常如室性心律失常
?电解质紊乱
?严重的肝、肾功能不全者
那么，不能使用冠状动脉造影检查的病人该如何检查呢？
海南美年大健康引进的“东芝新一代VantageTitan1.5T磁共振系统”可以在不打造影剂的情况下实现无创无痛的心脏冠脉检查。心血管病是造成我国居民死亡和疾病负担的首要病因，心血管病防控形势严峻。总体上看，中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段；心血管病死亡率居首位，高于肿瘤及其他疾病，占居民疾病死亡构成的40%以上。中国心血管病负担日渐加重，已成为重大的公共卫生问题，防治心血管病刻不容缓。评估心血管的金标准是数字减影造影（digitalsubtractionangiography，DSA），然而，DSA检查具有创伤性，不适合广泛的应用和推广。所以无创的评估心血管就显得非常重要，而心血管MRI（cardiovascularMRI,CMRI）在评估心血管中扮演着重要的角色。因此，我们为客户提供先进可靠的精准检查，实现无创、无痛、零风险的检查目的，巨资引进了该设备，并投入使用。该设备最大的亮点：
?无创无痛，不需打入“造影剂”即可对冠状动脉进行全面检查；
?对身体零伤害，舒适度大幅提升；
?搭载智能心脏3D定位导航系统，仅需12秒的屏气扫描即可全部自动完成国际心脏协会要求的6个基本心脏切面，从而将整个心脏包括冠脉的检查时间较传统节省50%以上，简化了心脏核磁检查流程，仅需1小时即可完成全套心脏检查，检查成功率%。
适合接受该项检查的人群：
?被警告过有糖尿病、高血压、高血脂的人群；
?家族中有心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞、有过脑卒中的人群；
?被告知有心绞痛、心肌梗塞、心肌症，从未进行过无创冠脉核磁的患者等
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