我院内科病区开展项目
1、生活不能自理，如：脑出血后遗症、脑梗塞后遗症、重度帕金森氏病、重度老年痴呆症等长期卧床的老人或长期需要护理的老人。
2、慢性病老人如：慢性支气管炎、慢性功能心衰等需要长期反复住院的老人。
3、癌症患者如各种类型的癌症晚期及术后康复治疗。
4、昏迷患者：如植物人、脑出血术后复苏等需要后期康复治疗的患者。
5、各种褥疮患者。
在家人和邻里眼中，72岁的刘大爷是个身体硬朗的人，听到邻居有什么三高、风湿问题，他总是得意地说：“我退休后就没体检过，现在不还是好好的！”
但是，就在上个月儿子帮他安排的一次体检中，刘大爷同时被查出中度脂肪肝、尿酸偏高和血脂高的问题，看着一页页飘红的化验单，刘大爷愣了：平时也没觉得哪儿不舒服啊，怎么一查全是毛病？
很多病都是这样，不查没事，一查吓一跳。最常见的应该是“三高”、“四高”了，它们看不见、摸不着，不严重的话症状根本不明显，但如果不管不顾，就会对身体造成伤害。
今天，医院的内科专家刘海*主任就来给大家谈谈血压、血糖、血脂和尿酸的标准，快对照看一下，你有没有偏高或偏低吧！
1、血压
人的血压分为收缩压和舒张压，正常血压收缩压为90~mmHg，舒张压为60~89mmHg，高于这个范围就可能是高血压或者是临界的高血压，低于这个范围可能是低血压。正常的血压是血液循环流动的前提，血压在多种因素调节下保持正常，从而提供各组织器官以足够的血量，以维持正常的新陈代谢。
高血压是一种慢性病，“杀人于无形”。血压在升高的过程中，动脉血管处于血压的冲击下，长期以往导致血管壁内膜受到损害，进而引发血管疾病，加速血栓堵塞脑血管，从而引发脑卒中。血压升高还会使肾小球内压力增高，造成肾小球损害和肾微小动脉病变，引发肾衰竭、尿*症。血压升高还会引起的动脉粥状硬化，造成视网膜小动脉硬化、视网膜出血和渗出等，导致视力下降，严重者失明。
提到血压，人们经常有“怕高不怕低”的误区，实际上，低血压的危害同样不可小觑。低血压可以引起大脑、肾脏或肌肉血供不足，导致头晕、乏力、胸闷、气短、失眠、畏寒等症状。严重者一旦体位发生变化，就会两眼发黑，容易晕倒。长期低血压，会造成人体器官灌注不足，影响器官的功能，会出现心肌缺血缺氧，引发心衰、心肌梗塞和各种心律失常，对生命造成威胁。
表1：高血压诊断的一般参考
表2：各年龄正常血压参考值
2、血糖
血糖，顾名思义，血中的葡萄糖。葡萄糖是人体的重要组成成分，也是能量的重要来源。正常人体每天需要很多的糖来提供能量，为各种组织、脏器的正常运作提供动力。所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常血糖指标是指：空腹血糖小于5.6毫摩尔/升、餐后2小时血糖小于7.8毫摩尔/升、糖化血红蛋白小于5.7%。
当血糖过高时，会引起大血管病变。糖尿病性大血管病变是指主动脉、冠状动脉、脑基底动脉、肾动脉及周围动脉等动脉粥样硬化。其中，动脉粥样硬化症病情较重、病死率高。
当血糖过低时，会引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆、昏迷，直至危及生命。部分患者诱发脑血管意外，心律失常及心肌梗塞。
血糖不是一成不变的，会随着进食、食物的消化和吸收的变化而变化。因此，要想血糖稳，就要多注意调整饮食。
表3：血糖参考值及一般诊断标准
3、血脂
血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称。流行病学调查等发现最佳总胆固醇水平约为mg/dL（3.8mmol/L），对应的LDL-C水平约为mg/dL（2.6mmol/L）。但血脂是否达标，也因而而异，还要参考性别、年龄、体重等各方面的因素。
当血脂过高，尤其是LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）过高时，血液中就会有过多的低密度脂蛋白，沉积于动脉血管壁，从而形成粥样斑块，导致急性心梗、中风甚至猝死。
血脂过低也不是什么好事，年龄超过70岁的老年人，胆固醇水平低于4.16mmol/L时，其危险性与胆固醇水平高于6.24mmol/L相当，脑出血发生率反而更高，而且会缩短寿命。
表4：血脂参考值及一般诊断标准
4、尿酸
人体每天新生成尿酸mg，排除mg，保持平衡。在正常范围时，尿酸是一种强抗氧化剂，可以帮助人体清除多余的自由基，避免细胞遭受氧化损害。但当尿酸的浓度上升到一个数值时，就会对人体产生威胁。
国内血尿酸水平的正常标准范围，男性在-μmol/L之间，女性在-μmol/L之间，超过最大数值就可以诊断为“高尿酸血症”。
高尿酸血症首先会诱发痛风性关节炎，造成关节骨质破坏、畸形，影响走路。其次，高尿酸血症还会使尿酸结晶在肾脏堆积，造成急性尿路阻梗，诱发急性尿酸性肾病。此外，与高血压、高血糖、高血脂一样，高尿酸也会导致全身多器官、组织损害，威胁生命。
表5：尿酸的一般参考值随着生活水平的提高，人们的饮食结构也发生了较大的变化。要想避免“四高”，最重要的不是吃保健品，而是从日常的饮食起居做起。一是要调整饮食结构，保持饮食多样化，少吃或不吃高脂肪、高热量的食物；二是要坚持锻炼，保持健康的体重，避免肥胖，增强机体免疫力。
快对照几个表格看看，你的有没有“四高”吧！
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