特色四点半,每周四的讲课依然进行中,由两位规培生在带教老师的指导下给我们分别讲解“腰椎滑脱症”“心肌梗塞的心电图诊断”。
年3月29日
农历二月十三
腰椎滑脱症定义
一侧或两侧椎弓根峡部崩裂、不连续,患椎向前滑移,称为腰椎滑脱,又称真性滑脱;
无峡部崩裂,而是因间盘退变或其他原因致椎间位置滑移,称为假性滑脱,又称退行性性滑脱;
当腰椎滑脱同时伴慢性下腰痛、腰骶神经卡压症和马尾综合征等表现,则称为腰椎滑脱症。
真性滑脱侧位片
真性滑脱斜位片
腰椎失稳
确定不稳定的标准是根据腰椎前屈、后伸位的X线片测量结果,即一个节段在其尾端最近一个节段上移位大于4mm或一个节段下终板与其尾端最近的一个椎体的上终板之间的角度变化大于10°,即可诊断为腰椎不稳定。
腰椎滑脱临床表现
下腰痛:长期反复发作,站立行走、负重及弯腰加重,卧床休息减轻;
坐骨神经痛,下肢相应神经支配区疼痛、麻木,膝腱、跟腱反射异常,直腿抬高试验(+);
椎管狭窄表现:间歇性跛行;
马尾综合征:鞍区麻木,大小便异常,下肢肌力下降,肌肉萎缩,不全性瘫痪
滑脱分度
锻炼方式
带教老师豆医师进行进一步讲解,详细分解真性滑脱相关影像学对应结构。”心肌梗塞
年3月29日
农历二月十三
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特色诊疗部
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