《值班必备：急性心肌梗死诊断及误区（基础篇）》系列视频课程，
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时间就是心肌，时间就是生命，早诊断，早治疗，时间越短，效果越好，患者的预后也将越佳。一旦错过最佳治疗时间，坏死的心肌是无法恢复的。所以第一时间做出正确的诊断，极为重要，任何一个误诊或者漏诊，都可能造成无法挽回的结局。本期丁香园特邀医院心内科「福尔摩斯」、副主任医师/北大医学博士赵运涛，结合自身实战经验，带你层层解密。把心电图-向量-冠状动脉-解剖都结合统一起来讲授，全程推理，无需记忆。
课程纲要
序号
标题
要点
时长
1
总论部分，介绍课程总体构想和大家既往的认识误区。举例说明，间隔向量的产生原理及具体应用
初步介绍向量知识，投影原理，心电图导联系统与心室解剖的对应关系
40
2
心电图既有ST段抬高，也有ST段压低，为什么就诊断为STEMI，不诊断为Non-STEMI？认识对应改变”。心肌缺血ST抬高和压低的离子流机制
把向量原理和解剖联系起来教授对应改变的深刻含义及应用价值。讲授现代的心肌缺血ST段抬高的机制
35
3
qrs波间隔向量的产生原理及临床应用
结合传导系统讲授间隔向量产生原理及其应用价值
30
4
重新认识冠状动脉解剖，体会心电图与解剖结合起来的魅力
讲冠脉解剖与供应范围与向量结合起来讲授缺血的改变
40
5
前壁心肌缺血的定位诊断及罪犯血管的定位原理
通过向量原理讲授定位技巧及进一步如何依据抬高范围判断梗死面积大小
30
6
下壁心肌缺血的定位诊断及罪犯血管的定位原理
通过向量原理和解剖讲授如何判别梗死血管为右冠状动脉还是回旋支
30
7
致命的左主干病变心电图，千万不要漏诊，但也不要过度，讲授“6+2”现象的局限性
结合具体实例，讲授左主干心电图改变原理及其局限性，包括鉴别诊断
30
8
病人来的早也可能漏诊，超急性期t波鉴别诊断
结合临床，如何与高钾血症t波高尖鉴别
30
9
最容易漏诊的侧壁缺血（回旋支病变）：既没有ST段抬高，也没有t波倒置，如何诊断？
结合简单向量原理，和我们的病例，讲解诊断要点
30
10
胸痛时心电图大致正常，千万不要漏诊Wellens综合征
如何快速诊断，理论加实例，并有练习题
30
11
ST段上斜型压低，一定不是急性心肌梗死吗？dewinterST改变
结合我们约4例患者具体讲解诊断要点及鉴别诊断
30
12
左束支阻滞或右室起搏出现ST断抬高，如何诊断
结合实例，讲授国外诊断的最新进展
30
13
起搏器术后出现t波倒置，如何与心肌缺血鉴别？心脏也会记忆
讲解心脏记忆的机制及原理应用
30
14
值班必备：可以凭心电图预测哪种缺血性ST-T改变最容易发生恶性心律失常吗？可以！
讲授心梗心电图预测恶性心律失常的简单心电图标志及其原理
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试播片段
长按下图中的