急性心肌梗死（Acutemyocardialinfarction，AMI）是指在冠状动脉粥样硬化的基础上发生严重狭窄或者冠状动脉紧急闭塞，所导致的心肌缺血缺氧坏死的严重疾病，救治不及时会危及生命。近年来，急性心梗的发病率显著上升，并且致死率高，严重危害着我们的健康，被称为生命"第一杀手"。
那么诊断急性心梗时通常用的心肌三项快速诊断实验指：
肌钙蛋白（CTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白（Myo）。
肌红蛋白（Myoglobin，Myo）：是目前心肌受损后最早发生异常增加的心肌蛋白标志物,急性心梗（AMI）。
发作2h后的血清Myo即开始升高，4-6h达高峰。由于Myo无心肌特异性，肌红蛋白的阴性有助于排除AMI的诊断；使用该标志物的最佳战略是利用它的高阴性预测值和灵敏度以排除心肌梗死。
美国纽约心脏病协会的建议认为，肌红蛋白是用于心肌损伤的最佳早期标志物。由于其为小分子物质，在急性心肌梗死（AMI）时可快速入血，故在AMI发生的1.5～6h内，通过动态检测二次血清肌红蛋白水平可早期诊断是否有急性心肌梗死发生。如第二次检测值明显高于第一次检测值，则具有极高的阳性预报价值；如动态检测二次测定值间无差异，则具有%的阴性预报价值，排除急性心肌梗死的可能性。
????肌钙蛋白I(CTn?I)：是目前公认的、特异性最高且持续时间最长的诊断心梗的可靠指标。心肌肌钙蛋白一般在心肌损伤后4-8小时在外周血中逐渐增高，最高值在12-24小时出现。在心肌损伤后7-10天外周血中仍可探测到增高的心肌肌钙蛋白。急性心梗病人的血中cTnI浓度可高达-ng／ml。主要用于对心肌损伤-特别是微小损伤的诊断，还可用于心脏手术时心肌缺血的可靠指标，可用于评价心肌的保护性措施。急性心梗后溶栓治疗的指示物；判断再灌注效果。?
cTnI/cTnT被美国和欧洲心脏病协会一致评为是诊断急性心肌梗死的高特异性和高敏感性的确诊标志物。由于cTnI/cTnT具用心肌特异性，胸痛发生4h后的患者，可直接采用cTnI/cTnT检测，其血清/血浆中水平升高具有诊断的特异性，AMI的早期诊断可为患者的治疗赢得宝贵时间。对于一直不能通过心电图改变，又能无临床典型症状的微小心肌损伤患者，cTnI/cTnT的检测是目前的最佳辅助诊断指标。
????肌酸激酶同工酶（CK-MB）:是目前临床医生最信赖的AMI检测“金标准”，特异性较高。?CK-MB主要存在于心肌；特别是对于心电图无Q波的急性心肌梗死和再发性心肌梗死，血清中CK-MB升高具有决定诊断的作用。但某些非心肌因素也可导致CK-MB升高，可通过检测CK-MB质量（CK-MBmass）予以鉴别。在急性心肌梗死或心肌炎症状出现后3-8h，血清中CK-MB显著增高，8-24h达峰值（可达参考区间上限的10-20倍），如无并发症3天后恢复至正常水平。胸痛发生72h后CK-MB仍持续升高，则提示患者的心肌坏死呈继续恶化趋势。血清CK-MB不受横纹肌损伤因素影响，胸痛发作后72h内可诊断AMI;对诊断AMI入院后再次心梗具有很高的特异性(98%)。
???在进行心肌损伤标志物检测时应该同步检测相关标志物。三种标志物Myo、cTnI、CK-MB释放的时间是不同的，同时快速测定三种标志物，较单独测定更方便,更快速，时间上同步更利于对结果的分析和判断，从而更能够做到快速、准确诊断。
威高生物微粒子化学发光系列试剂包括心肌三项在内的心脑血管系列试剂：
心梗一旦发生，一定知道的急救常识：
1.保持镇静，不要惊慌。
2开窗通风，保持室内空气新鲜，有条件的可吸氧。
3立即卧床休息，尽可能减少活动。
4舌下含服硝酸甘油，设法拨打急救电话。暂时无法联系到救护车时，应用平板车或担架送患者，切忌让患者自己医院，以免使心肌梗医院途中发生心脏骤停。
5在救护车到来之前，家属应密切观察患者的病情变化。如果患者突然出现面色青紫、抽搐，大叫一声，口吐白沫，意识不清，呼吸停止，瞳孔散大等表现，说明心跳骤停已发生，家属应立即在患者心前区重捶1～2下，然后做胸外挤压和人工呼吸，坚持到救护人员到来，为患者的生还争取机会。
掌握这些技能常识，然后与身边的朋友分享，也许紧急时刻能让更多人脱离危险。
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