健康三亚
介入医学是现代临床医学中的一门新兴边缘学科，在我国已经走过了40余年的心路历程，已经成为临床上继内科治疗和外科治疗之后的第三大学科治疗手段。
△本期专家孙*育与主持人欣怡
介入医学的定义
概括为在医学影像设备的引导和监测下通过医学介入器材（穿刺针、导丝、导管等一些其他的介入器材和工具），对疾病进行定性诊断和微创治疗。
临床上根据疾病的发生部位又分为：
1、神经系统的介入治疗
2、心脏大血管疾病的介入治疗
3、周围血管疾病的介入治疗
4、肿瘤及其他疾病的综合介入治疗。
由于介入医学的飞速发展，现医院已经先后成立了介入医学中心，使介入医学治疗手段在各种疾病的治疗应用中能做到无孔不入，甚至无孔也要入的微创治疗方法。
01
神经介入
我们最了解的是我国著名的喜剧艺术家赵本山先生，由于颅内血管动脉瘤破裂出血危及生命，由于开颅手术创伤大，手术并发症和术后后遗症多，采用了颅内血管动脉瘤介入栓塞术，通过股动脉上的一个针孔，一个一毫米左右的微导管及微弹簧圈，成功的将动脉瘤栓塞，治愈了颅内动脉瘤，挽救了这位艺术家的生命。另外一些重度的颈内动脉及脑血管狭窄病人，我们可以通过植入血管支架来解除治疗这些血管的狭窄，恢复颅内血流。一些急性脑血栓也可以采用介入性导管取栓的方法，取出血栓，很快使闭塞血管再通。
02
心脏介入
我们最了解的是急性心肌梗死，我们可以通过心脏支架植入能快速有效的开通闭塞冠状动脉使心肌快速恢复正常血流，来挽救病人生命。
03
周围血管病的介入治疗
一些高血压、糖尿病病人发生下肢动脉硬化闭塞症，经常下肢麻、凉、痛，甚至出现间歇性跛行，静息性疼痛，甚至发生肢体坏疽，我们可以通过下肢血管介入治疗，进行下肢血管球囊扩张及支架植入等血管腔内介入治疗手段，使肢体恢复血流，治疗疾病保全肢体。另外一些急性下肢深静脉血栓病人，为了避免发生致死性肺栓塞，介入医生通常先放置下腔静脉滤网来拦截深静脉的血栓流入肺动脉，再通过导管插入静脉血栓内实行溶栓和取栓。
04
肿瘤及其他疾病的综合介入治疗
一些不适合手术治疗的中晚期肝癌、肺癌、肾癌、及子宫颈癌等恶性肿瘤患者，介入医生通过一毫米粗细的导管及其更细一些微导管插入肿瘤供血动脉的血管内向肿瘤内注入高浓度的化疗药物及栓塞剂，使肿瘤组织最大限度的吸收治疗药物，并使供应肿瘤的营养血管闭塞，使肿瘤组织通过介入治疗饿死药死，使一些中晚期患者带瘤生存。除其外介入医学治疗还已经深入到各个临床领域，如支气管扩张大咯血，最大的危险是发生窒息。介入治疗可以栓塞出血的支气管动脉，介入治疗是最及时有效的治疗手段。一些产后大出血瘢痕妊娠子宫出血的病人，通过介入栓塞治疗可以马上使出血血管闭塞，止血迅速。一些子宫肌瘤、子宫腺肌症病人通过介入治疗来解除疼痛，子宫出血等一些症状而达到临床治愈。
脾功能亢进：血小板减少病人，传统的治疗手段是外科切脾，创伤大，术后并发症多，现代可以通过脾动脉部分栓塞的介入手术，达到微创治疗脾功能亢进。
以上介绍的都是介入性的血管治疗，被广大患者称为针孔下的革命，一个针孔的微创治疗就可以解除痛苦及治愈疾病。
此外，临床还有许多非血管性疾病的治疗，大家都了解一些患有晚期食管癌的病人，由于肿瘤的压迫性生长，使食管腔重度狭窄，患者不能进食水，部分病人甚至长期饥饿危及生命。介入医生可以通过食管内支架的治疗来解除食管重度的狭窄，使患者能正常进食，再配合放射治疗，使患者能获得长期生存，提高生存质量。此外，一些肿瘤病人可以通过消融治疗、放射粒子植入到肿瘤组织内，也能达到消除肿瘤组织的目的，许多介入治疗方法，甚至可以外科手术相媲美。
专家介绍
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