急性心肌梗死是常见病,发病急、病情凶险、死亡率高。如果患者合并其他重症,则面临的死亡风险更大。2月23日,医院成功抢救一名肺癌合并急性心肌梗患者,上演了一场逃离死亡线的生死抢救。
患者2月18日因肺癌住院服用特许抗癌药物治疗。住院期间情况一直稳定。23日上午,患者突然感到胸痛、胸闷、头晕,觉得透不过气来。即刻做心电图检查提示前壁ST段抬高,诊断为急性前壁心肌梗死。中组部团中央21批博士团成员,中医院挂职医院副院长崔锦钢当即召集心内科、重症科等科室医护人员对患者进行抢救。
“时间就是生命,时间就是存活心肌,患者还处在急性心梗发病12小时内,紧急开通血管一分钟都不能耽误!”崔锦钢副院长表示。
在对患者采取紧张有序的抢救及急诊术前准备后,崔锦钢副院长率领心内科团队给患者作了急诊冠脉造影,结果显示:前降支中段狭窄90%伴少量血栓,TIMI血流3级,考虑血管再通,其余回旋支和右冠状动脉也有60-80%狭窄病变。
有关专家介绍,恶性肿瘤合并心梗与无肿瘤心梗患者相比临床情况更加复杂,前者的出凝血异常对使用抗凝剂,抗血小板药和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的风险增加,且基于证据的治疗指导有限,治疗更加棘手。
“结合患者的病情和家属的意见我们目前先给予患者积极药物治疗,暂不行介入治疗,转重症监护室密切观察,出现状况及时处理。”崔锦钢副院长表示,我们在放射科、心内科、重症科、麻醉科的通力协作下抢救过程顺利,患者情况趋于稳定。
此次抢救过程中,我院多学科紧密协作,在心内科强大的专家团队基础上第一时间对患者进行抢救,体现出良好的急救和综合救治能力,标志着我院急危重症患者的救治水平登上了一个新台阶。
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