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本期编辑:方希希
本期主持:医院
心肌桥是比较常见的先天性冠脉解剖病变,它是指冠脉及其分支的某个节段走行与室壁心肌纤维之间,在心脏收缩期出现暂时性的管腔狭窄甚至闭塞,舒张期冠脉的受压减轻或消失,造影上呈现挤奶现象。行走于心肌下的冠脉称为壁冠状动脉,其上方的心肌成为心肌桥。
看完心肌桥的全面解读,来趁热打铁学习张友恩主任分享的心肌桥病例吧!
67岁男性,胸痛胸闷、大汗30分钟,既往高血压。年LADPCI(2DES,具体不详),入院时BP/62mmHg,HR60bpm。cTNT、D-Dimer、CK-MB均正常范围。
入院时ECG:
急诊CAG:
闭塞段明显心肌桥,怎么办?
Runthrough不能通过,Sion通过病变,3.0*12mmNC支架内扩张,Runthrough置于D,1.5*15mm扩张开口:
3.0*26mm于支架内再狭窄处10atm*60s:
最后结果:
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