ESC播报傅向华PCI降低无症状 - 心肌梗死专科治疗医院

TUhjnbcbe - 2021/5/9 14:59:00

研究背景

　　先前研究表明，无症状心肌缺血患者具有潜在的不良事件发生率，但是PCI对无症状心肌缺血的稳定患者的治疗效果尚不确定。

研究假设

　　存在血流动力学上严重狭窄但无症状的患者（无症状心肌缺血患者）比有症状的患者预后更差，PCI可以改善无症状心肌缺血患者的预后。

研究分组

　　本研究是FAME2研究的事后分析，从例患者中筛选出FFR检测存在≥1处严重狭窄的患者，1:1随机分为PCI+药物治疗（MT）组和MT组，随访5年。该研究发表在NEJMJul19;(3):－2。

研究终点

　　MACE、死亡或心肌梗死、非急诊血运重建、任何形式的血运重建

研究结论

　　无症状心肌缺血患者死亡/心肌梗死发生率比有症状的患者高2倍，而血运重建比例低2倍。

　　与药物治疗相比，PCI可以降低无症状心肌缺血患者死亡/心肌梗死发生率。

局限性

　　事后分析研究、样本量较小

点评

　　FAME2研究的事后分析结果提示我们，FFR检测对于指导无症状心肌缺血患者有重要价值，精准的PCI治疗有助于改善无症状心肌缺血患者的预后。

作者简介

　　傅向华，医院心血管内科首席专家，主任医师，博士生导师，河北医科大学心脏介入中心主任，心血管病国家临床重点专科学科带头人。中华医学会心血管病学分会常委兼介入心脏病学组组长，中国医师协会心血管内科医师分会常委，河北省医学会心血管病学分会主任委员，河北省医师协会心血管内科医师分会主任委员，卫生部冠脉介入培训基地主任、导师，中华医学会心血管病学分会全国首批专家会员（F.C.S.C.），美国心脏学院院士（F.A.C.C.），美国心脏协会资深会员（PAHA），美国心律学会（HeartRhythmSociety，原北美起搏与电生理学会,NASPE）资深会员，美国Columbia大学Presbyterian医学中心（TCT医院）客座教授，亚太杰出心脏病专家。《中华心血管病杂志》、《中国循环》、《中华心律失常学杂志》、《中国介入心脏病学杂志》、《中国心电生理和起搏杂志》等杂志编委，和《AmericanJournalofCardiology》和《ChineseMedicalJournal(Engl)》专家审稿人。国家自然科学基金评审专家，卫生部国家医学考试中心专家委员，参与心血管病诊治领域多项指南和专家共识的制定。年傅向华教授荣获中国医师协会颁发的中国医师奖和中国心血管医师奖。