背景：预测急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)左心室恢复(LVR)具有挑战性和重要的预后意义。
目的：评估无创性心肌作功(MW)(衡量整体和局部心肌功能的新指标)在预测STEMI后LVR和住院并发症中的作用。
方法：前瞻性纳入经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前壁STEMI患者(平均59.6±12岁)93例，术后24-48h行经胸超声心动图检查，中位随访时间92天。将无创动脉压积分，从应变-压力关系得出心肌做功。节段LVR：节段室壁运动异常受累节段恢复正常，整体LVR：基线左室射血分数(LVEF)50%患者LVEF改善5%，住院并发症：死亡、再梗死、心力衰竭和LV心尖血栓。
结果：1.梗死区节段MW受损，未恢复节段较恢复更为严重(P0.01)，2.急性期整体有效MW与随访LVEF(r=0.58)和整体纵向应变(r=-0.67;均P0.01)显著相关，3.有效MW是预测节段(P0.01vsMW指数、MW效率和无效功)和整体恢复(P0.05vs整体纵向应变)的最佳指标，具有独立相关性(优势比=1.17,95%CI,1.13~1.20;优势比=1.43，95%CI,1.18~1.68;均P0.)，4.存在院内并发症的患者整体有效MW受损更严重(n=16；P0.01)。
结论：前壁STEMI患者PCI治疗后，有效MW是节段和整体LVR的独立预测因子；存在住院并发症的患者有效MW显著受损。
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