背景：
对于稳定心绞痛的患者，基于压力导丝评估冠脉狭窄的功能学意义是一种很好的指导冠脉血运重建的工具。然而，对于急性心肌梗死和多支病变的患者，应用压力导丝对非梗死相关动脉的血运重建进行指导效果如何尚不清楚。急性心肌梗死早期阶段一些压力相关指标的可靠性如何尚需
达到最大充血状态是获取可靠FFR测量数值的前提。AMI时非罪犯相关区域可能出现心肌充血的钝化。本研究的目的在于评价AMI患者腺苷依赖的充血反应及其对非梗死相关动脉FFR测量值的影响。
方法：
本研究为观察性国际化研究，入选患者为CAD行冠脉内压力测定及流量测定的患者。研究人群为AMI患者（包括STEMI和NSTEMI），其非IRA以FFR指导行分阶段PCI治疗。评价AMI患者FFR测量中腺苷依赖的充血反应，并与稳定心绞痛患者进行对比。
结论：
①AMI患者非IRA与稳定心绞痛患者的冠脉腺苷依赖的充血反应的范围是相似的。②研究结果在STEMI和NSTEMI患者中是一致的，测量数据是在AMI的亚急性阶段获得的。③我们的结果并不支持对AMI患者非IRA进行FFR测量时会出现充血钝化现象。
傅向华李伟 译
专家简介
傅向华，医院心血管内科首席专家，主任医师，博士生导师，河北医科大学心脏介入中心主任，心血管病国家临床重点专科学科带头人。中华医学会心血管病学分会常委兼介入心脏病学组组长，中国医师协会心血管内科医师分会常委，河北省医学会心血管病学分会主任委员，河北省医师协会心血管内科医师分会主任委员，卫生部冠脉介入培训基地主任、导师，中华医学会心血管病学分会全国首批专家会员（F.C.S.C.），美国心脏学院院士（F.A.C.C.），美国心脏协会资深会员（PAHA），美国心律学会（HeartRhythmSociety，原北美起搏与电生理学会,NASPE）资深会员，美国Columbia大学Presbyterian医学中心（TCT医院）客座教授，亚太杰出心脏病专家。《中华心血管病杂志》、《中国循环》、《中华心律失常学杂志》、《中国介入心脏病学杂志》、《中国心电生理和起搏杂志》等杂志编委，和《AmericanJournalofCardiology》和《ChineseMedicalJournal(Engl)》专家审稿人。国家自然科学基金评审专家，卫生部国家医学考试中心专家委员，参与心血管病诊治领域多项指南和专家共识的制定。年傅向华教授荣获中国医师协会颁发的中国医师奖和中国心血管医师奖。
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