年11月29日凌晨4点，一阵急促的呼喊声划破了冰冷的夜，一名男性神情痛苦医院急诊科。
经询问，该患者剧烈胸痛一个小时，医生得知情况后，将患者医院内三科(心血管内科)，值班医生贾森铆和值班护士陈亚、钟琳对病人进行紧急处理，经心电图检查，提示：“冠心病-急性心肌梗死（前壁）”！
病情万分危急，内三科主任曾海立刻制定并启动“胸痛急救”预案，通知相关科室医护人员，B超室*建成，导管室护士长吴凤丽、护士高明、邓绍兰、沈霞、姜玉洁等在20医院。
血运重建手术前
在此期间，值班医生为患者进行了抗血小板、抗凝等治疗，并完善了血常规，凝血功能，心肌酶，肌钙蛋白等检查。之后，将患者送入导管室进行冠状动脉造影检查，确诊了患者为“左冠前降支血管急性闭塞伴血栓”，由于病情凶险、危急，经过家属同意，邱耀进院长带领心血管病介入团队，立即进行了血运重建手术。
血运重建手术后
手术中，心血管病介入团队将患者的血栓抽出，植入支架，再经心血管内超声（IVUS）检查显示：患者支架贴壁良好，无夹层、血肿、血栓影，前向血流TIMI3级。经过45分钟，手术顺利完成，患者胸痛、胸闷症状消失，安全返回病房，患者及家属均对这次手术给予了肯定。
抽出的血栓
经了解，该患者有糖尿病史5年，多年高血压病史，有烟酒嗜好，20多年的吸烟史，平均每天两包以上！邱耀进院长在此提醒广大群众：吸烟、酗酒都是诱发心肌梗死的重要因素！冬季是心脑血管的高发季，大家一定要注意身体状况、注重身体保暖、戒除不良嗜好，谨防心血管疾病的发生！
血管超声检查支架贴壁情况
健康科普
急性心肌梗死
引起原因和主要诱因
急性心肌梗死的
引起原因
急性心肌梗死其实就是急性冠状动脉供血不足，导致心肌缺血而出现心肌坏死，是冠心病加重的临床表现，一般有三种原因：
1.冠状动脉粥样硬化斑块破裂，血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血凝块（也就是血栓），阻塞冠状动脉管腔，心肌供血急剧减少，导致心肌缺血坏死；
2.冠脉血管本身有狭窄，日常活动尚可耐受，但心肌耗氧量短时间内急剧增加（高强度运动），会造成心肌供血供氧不足，从而诱发急性心肌梗死；
3.冠状动脉痉挛，和斑块破裂的堵塞不一样，冠脉痉挛是某种诱因（如寒冷）使血管突然变窄，心肌供血急剧减少，从而诱发心梗。
急性心肌梗死的
主要诱因
过劳：过劳一方面会让心肌耗氧量急剧增加，另一方面会诱发斑块破裂。这里说的过劳不只是体力劳动，连续紧张的脑力劳动也一样高！
情绪：激动、紧张、焦虑、愤怒等激烈的情绪也会诱发心梗。
暴饮暴食：进食大量高脂肪、高热量的食物后，血脂浓度突然升高，诱发斑块破损，继而血小板大量聚集，也会引起急性心肌梗死。
寒冷刺激：寒冷刺激下易发生冠状动脉痉挛，血管突然变窄，心肌供血急剧减少，从而诱发心梗，所以冬春寒冷季节是急性心肌梗死的高发期。
便秘：便秘需要用力排便，导致腹压增高，同样增加心脏负荷。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。
吸烟、大量饮酒：吸烟和大量饮酒会诱发冠状动脉痉挛，并破坏血管内皮细胞，导致斑块不稳定，从而诱发心梗。
在日常生活中，有“三高”的人群在冬季一定要注意，管理好自己的血压、血糖、血脂水平。高血压、高脂血症患者，降压药、降脂药别轻易停用；高血糖患者，降糖药规律服用。
另外，避免过劳、不沾恶习，适当做低强度的有氧运动，注意保暖、增强自身免疫力、预防呼吸道感染！