NEJM
左主干病变PCI和CABG术后5年死亡、卒中或心肌梗死的综合转归率无显著差异
出品：大医编Andrew经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention，PCI)是心内科一种常见的手术方式，主要是对冠状动脉狭窄或者闭塞的患者植入支架，一般来说PCI手术是在局麻下进行的，通过穿刺患者桡动脉或者股动脉，将导管送入冠脉，然后在狭窄的部位放入支架将血管扩张，来解除患者临床症状的一种方法；冠状动脉旁路移植术（也称作冠脉搭桥术）,cabg的主要原理是使用自身血管（乳内动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、大隐静脉等）在主动脉和病变的冠状动脉间建立旁路（"桥"），使主动脉内的血液跨过血管狭窄的部位直接灌注到狭窄远端，从而恢复心肌血供。此两种手术方法均是治疗冠心病的常见手术方法，而针对这两种术式治疗左主干病变的远期效益的相关研究较为缺乏，因而本研究就围绕左主干病变PCI和CABG术后5年预后进行分析、研究。
最近发现
本研究中研究者随机将例低或中等解剖复杂性的左主干病变患者(根据参与中心的评估)分为两组，一组使用含氟聚合物的钴铬everolimus-el支架（PCI组例），另一组使用CABG（CABG组例）。主要结果是死亡、中风或心肌梗死的综合。结果发现，在低或中等解剖复杂性的左主干病变患者中，PCI和CABG这两种不同的术式治疗在5年死亡、卒中或心肌梗死的综合转归率方面没有显著差异。
Abstract
Fig.1Risk-AdjustedTrendsofHazardRatiosforClinicalOut