虽说心肌梗死非常危险
但只要患者及时就诊
医生就可以为患者开通堵塞血管
他/她就可以被救活
但现实生活中
有些人
医院
结果……
近日,医院胸痛中心遇到了一个情况,心梗患者家属执意外出就医,不听医生的忠言和挽留,导致患者在送往外地途中发生意外。而同一天,另一名患者接受了医生的专业建议,及时走急诊绿色通道开通堵塞血管,术后恢复良好且已出院。
同样的病例,完全相反的结果,令人唏嘘不已,同时也在提示人们:出现胸闷、胸痛、气促,不要迟疑,赶紧拨打求救,医院就医,“时间就是心肌,时间就是生命”!
急性心梗的救治关键是时间,我国每年有50多万人猝死,其中心肌梗死占70%。若能在*金4分钟内实施有效心肺复苏和心脏除颤,可挽救心肌梗死患者生命。遇到疑似症状时,要牢记“两个”——把握*金救治分钟,及时拨打急救电话。
当天上午,75岁的刘某因“反复胸痛3月,加重90分钟”自行随医院就诊。首诊医生仔细问诊和体格检查,初步考虑“急性心肌梗死”可能。随后的首份心电图提示:窦性心律,急性前壁心肌梗死,完全性右束支传导阻滞。
首诊医生立即电话通知心内科医生会诊,并在不考虑主动脉夹层的前提下,给患者嚼服阿司匹林和替格瑞洛,同时建好静脉通道,给予吸氧和心电监护。
鉴于“急性前壁心肌梗死”的诊断,考虑到患者发病不到两小时,心内科医生建议患者立即开通闭塞的冠状动脉。
“老人家这次患的是急性心肌梗死,发病原因是供应心脏血液的一根血管发生了急性闭塞,导致心肌的缺血、缺氧和坏死。现在距发病时间还不到两个小时,及时开通血管恢复心肌的血液供应,治疗的效果会非常好。”“时间越后延,治疗的效果越差。心肌梗死最核心的治疗是开通闭塞的血管。”……然而,无论医生如何苦口婆心地劝说,患者及家属坚决不同意在本地手术,强行开车离开了。随后,医生不放心拨打了患者的电话询问情况,只听到患者家属在电话里大声痛哭。
事发的同一天晚上9点左右,70岁的患者祝某因“突发胸痛2小时”被医院胸痛中心。在急救车上,随车医护人员为其做了心电图,测量血压,并给予相应药物服用。
医院后,心内科医生再对其做了冠状动脉造影检查,明确诊断为“急性心肌梗死”,且病情非常危重,死亡风险极大,需要紧急行心脏介入手术。
医生向患者及家属讲明疾病风险和手术风险后,患方很快签字同意接受介入手术。
术后,祝某恢复良好,再无胸闷胸痛等症状发生。出院前,医生叮嘱他按医嘱服药,戒烟戒酒戒麻将,保持良好心态,预约心内科门诊随访和电话随访。
同一天两个病情类似的患者,个人命运却全然不同,引起医护人员唏嘘不已,但也给广大市民一个警醒。
据了解,最快速识别急性心梗的方式就是了解症状,胸痛是心梗的直接症状之一,除突发剧烈而持久的胸痛外,还常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感,休息或含服硝酸甘油、速效救心丸不能缓解。也有表现为气促或上腹部、颈部、下颌及咽部疼痛或牙痛的,但程度都比较剧烈,有难以形容的全身不适或发热感。
医院胸痛中心已通过中国胸痛中心总部认证,这标志着医院对急性胸痛患者的综合救治能力达到国家级标准和水平。
医院专家再次提醒:时间就是生命,时间就是心肌。选择最近的胸痛中心,在最短的时间内完成心肌再灌注治疗,恢复心肌的血液供应,是心肌梗死救治的核心。心肌梗死非常危险,去胸痛中心的路上,一定要呼叫前往。
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